工傷醫(yī)保報(bào)銷的有關(guān)問題
勞動(dòng)爭議山東 臨沂2025-09-15 12:07
律師回復(fù)
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月幫助201720人工傷保險(xiǎn)不存在報(bào)銷比例的問題。一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險(xiǎn)的，那么符合工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會(huì)保障局申報(bào)領(lǐng)取。 原問題：《工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，報(bào)銷比例是多少？》回復(fù)于 2022-05-14 05:43:26
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醫(yī)保報(bào)銷問題？？
醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左醫(yī)保報(bào)銷 我想咨詢醫(yī)保報(bào)銷
醫(yī)保報(bào)銷主要有兩種，一種是買藥報(bào)銷，持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。另一種是住院報(bào)銷，持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)醫(yī)院，使用社保卡辦理住院手續(xù)，然后在出院時(shí)直接用社保卡報(bào)銷教師非工傷意外受傷，醫(yī)保可以報(bào)銷嗎？怎么報(bào)？
不能！根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第14條的規(guī)定，該教師的情況不算工傷，不能享受工傷待遇，其因治療而發(fā)生的各種費(fèi)用，不能通過醫(yī)保報(bào)銷。《工傷保險(xiǎn)條例》第14條的相關(guān)原文：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： ……；（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車醫(yī)保報(bào)不報(bào)銷問題
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)（1）報(bào)銷范圍：1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)工傷沒有買意外險(xiǎn)，可以用醫(yī)保報(bào)銷么？
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回答并不詳細(xì)，并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了，對(duì)咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來自用戶 cyz評(píng)價(jià)了 -
態(tài)度很好，但是只回答了幾個(gè)問題后面很關(guān)心的問題中午問了，到現(xiàn)在也沒給予回答。唉！！無語了??
2025-01-17 20:49:42
來自用戶 @橙熟iの柚稚i評(píng)價(jià)了 -
不怎么專業(yè)，問話方式不對(duì)，不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評(píng)價(jià)了
