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  月幫助201720人

  一、醫療侵權的官司中，實行的是舉證責任倒置，就是說由醫方舉證證明患者的損害和醫療行為之間不具有因果關系，以及醫方不存在醫療過錯。如果醫方無法舉出證據證明，則要承擔敗訴后果。 二、在這個案子中，醫院必須證明：1、自己在為患者診治的過程中不存在醫療過錯（即故意或者過失），2、患者的死亡和醫療行為之間無因果關系。 三、醫院用于證明1、2兩點的主要證據是病歷，證據必須具備客觀性才能作為定案依據。對于病歷這樣的文件，醫院具有法定的封存和保管義務，具有維護病歷真實性的法定義務。本案中病人家屬提供了病歷復印件，法官對復印件和原件進行對比（也可能結合對筆跡的司法鑒定），通過法官的自由心證，完全能夠認定“醫方篡改病歷的可能性大于病人家屬偽造病歷復印件的可能性”（因為在病人家屬的技術力量、條件下不大可能在復印件中完全模仿出醫生、護士的筆跡，而醫院篡改病歷的可能性從理論上說更大），所以法官完全會認定是醫方篡改了病歷。 四、好了，醫方可能用來證明自己無過錯、無責任的病歷已經被證明是篡改過，病歷已經失去了客觀性，醫院在訴訟中無法再證明1、2兩點，舉證不能，只有承擔敗訴后果。 五、假設一下，如果家屬沒有私下復印病歷，又對病歷真偽有懷疑，那么只能是通過司法鑒定來認定病歷的真實性，能證明造假那就是前文所說的醫方舉證不能敗訴，不能證明造假那還要然后通過醫療事故技術鑒定或者醫療過錯司法鑒定來證明是否構成醫療事故或者醫院是否有過錯。 補充一點：患者家屬私下復印病歷的行為并不具有違法性，因此證據的來源是合法的，證據是可以作為定案證據的。 原問題：《衛生法律法規案例求助~~~》

  回復于 2022-11-10 18:03:07