山東省衛生和計劃生育委員會關于加快職能轉變加強衛生和計劃生育監督工作的意見
各市衛生計生委（衛生局、人口計生委），省衛生監督所：
為深入貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，進一步轉變行政職能，強化行業監管，按照《中共中央國務院關于地方政府職能轉變和機構改革的意見》和省委省政府關于加快職能轉變、建設服務型政府的要求，結合我省衛生計生工作實際，提出如下意見。
一、指導思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為動力，以建設群眾滿意的衛生計生事業為目標，不斷深化衛生計生行政審批體制和管理機制改革，加快推進政府職能和管理理念轉變，加強衛生計生監督體系建設，深化衛生計生監督體制改革，認真履行衛生計生監管職責，進一步加大監管力度，不斷提高行業監管水平，切實保障人民群眾的健康權益。
二、基本原則
（一）堅持以人為本。以保障人民群眾健康權益、促進人口長期均衡發展為中心，以加強衛生計生機構、人員、服務與產品監督管理為重點，維護社會公平正義，提升衛生計生服務質量和水平，推動衛生計生事業深入、健康發展。
（二）堅持依法監督。制定公共衛生、醫療衛生和計劃生育監督工作規范，依法履行行業監督職能，加強衛生計生相關法律法規落實情況的監督檢查，提高衛生計生依法行政、依法執業、依法服務水平。
（三）堅持分級管理與屬地管理相結合。按照“誰許可誰監管、誰的區域誰監管”的要求，理順層級管理關系，落實屬地監督責任，實現監督工作重心下移。明確部門管理職責，創新監管模式，強化監管措施，提高監管實效。
（四）堅持簡政放權與強化監督相結合。進一步轉變職能、簡政放權，規范衛生計生行政審批、許可、監管、征收、處罰行為，充分發揮市場機制決定作用和政府監督管理職能，整合優化監督資源配置，健全完善衛生計生監督體系，強化監督保障和支持，增強行業監管能力。
（五）堅持監督與校驗、評估、考核相結合。制定各級各類公共衛生、醫療衛生和計劃生育機構管理規范，建立年度巡查制度，加強日常監管，創新考核方法，完善評價機制，提升監督管理工作效能。
三、工作目標
規范公共衛生、醫療衛生和計劃生育監督工作，公開監督依據，明確監督內容和重點，落實監督管理主體責任，探索完善監督手段和方式方法，強化監督結果運用，實現各級各類衛生計生機構、人員、場所、服務、產品監督全覆蓋，規范服務秩序，提升衛生計生工作整體水平。
四、重點工作
（一）加快職能轉變
1.進一步簡政放權。嚴格落實《山東省人民政府辦公廳關于全省2014年度深化行政審批制度改革工作的意見》，在省衛生計生委前期已向設區的市級衛生計生行政部門下放三級醫療機構設置審批等24項職責的基礎上，今年再將部分行政審批事項按規定程序下放到設區的市級衛生計生行政部門。嚴格落實國務院《關于清理國務院部門非行政許可審批事項的通知》要求，取消我省自行設立的衛生計生非行政許可審批事項，省級今年完成依據國家衛生計生委規范性文件設定的非行政許可審批事項清理工作，其他清理工作于2015年6月底前完成，進一步規范行政權力清單及運行流程。各市、縣（區、市）衛生計生行政部門按照上下銜接的要求，制定本部門權力清單，嚴格依法行政。
2.規范落實銜接。上級明令取消的衛生計生審批事項，任何一級不得截留，一律取消。上級決定下放的衛生計生審批事項，除有明確下放部門的，其它事項由下級自行決定下放權限。各級衛生計生行政部門要按照“放得下、接得住、運轉得好”的要求，明確審批標準，規范內部運行機制和辦理程序，落實審批職責和具體辦法，并主動向社會公開，方便群眾辦事和社會監督。優化審批流程，規范審批行為，力爭將審批事項辦理時限在現有基礎上再壓縮30%以上。上級部門要加強業務培訓，指導基層規范辦理，避免出現管理真空。
3.加快工作重心轉移。各級衛生計生行政部門要將工作重心由微觀事務管理向加強服務市場監管轉變，發揮市場的基礎性和決定性作用，尊重管理對象自身管理經營自主權，強化政府監督管理職能，由“辦”向“管”轉變。改進管理方式，由“重審批”向“重監管”轉變，強化法律法規和管理制度、規范標準的制定、落實與考核，注重事前指導、事中規范、事后監管，綜合運用法律、經濟、行政等手段加強監管，提高監管效能，構建公平競爭、規范有序的醫療衛生計生服務市場新秩序。
（二）落實監管責任
1.明晰監管職責。做到職責明確，分工合理，決策執行和監督管理相協調。
省級衛生計生部門重點做好政策、規范、標準和規劃計劃制定，開展市級培訓指導、協調調度、督查稽查、考核評估等工作，加強重點單位、重點環節、重點領域、重點人員的監管和重大、復雜、跨區域案件的查處。
市級衛生計生行政部門重點做好衛生計生法律法規的落實和省級主管部門政策規范標準、規劃計劃的組織實施，做好轄區內培訓指導、組織協調、督查檢查稽查、考核評估等工作。按法定權限對轄區內公共衛生、醫療衛生和計劃生育管理對象進行監督，對違法行為進行行政處罰。
縣（市、區）級衛生計生行政部門要依法全面履行日常監管職責，對轄區內所有公共衛生、醫療衛生和計劃生育管理對象（包括上級衛生計生部門審批的機構、產品、場所和技術等）負有監督責任；除衛生計生法律、法規、規章有明確規定的，按照《行政處罰法》規定，對轄區內所有衛生計生違法行為實施行政處罰。
整合鄉鎮（街道）計劃生育管理和衛生監督資源和職能，在縣級監督機構的業務指導下，全面承擔本行政區域內的計生管理、服務、監督執法和衛生監督職責，協助縣級監督機構開展綜合監督巡查工作。積極探索試行將鄉鎮衛生計生監督資源作為縣級衛生監督機構派出機構的做法。充分發揮村（居）計生專干和鄉村醫生的作用，做好信息收集和報告工作，推動衛生計生監督重心下移。
2.明確部門監管職責。堅持職能監督與依法監督相結合，進一步理順衛生計生行政部門內部監督管理運行機制。醫政醫管、中醫藥、疾病控制、基層衛生、婦幼保健、計劃生育、科技教育等職能部門在各自職責范圍和專業領域內，依法制定工作標準、規范、程序，推進工作落實，實施日常管理，強化業務指導和監督，開展考核評估，糾正違規行為，追究行政管理責任。理順行政部門與監督機構的關系，按照相關法律、法規、規章規定，對法定事項依法實施監督，督查衛生計生法律法規執行情況，落實監管責任和法律責任；對涉及衛生計生行政處罰事項統一由監督機構依法按程序查處。建立行政監督和行政處罰聯動機制，在行政監督過程中發現違法行為和業務管理問題，在各自職責范圍依法處理。
省級衛生計生監督機構作為全省綜合監督執法業務指導中心，重點做好監督執法標準規范制定和培訓指導工作，強化對市級衛生計生監督執法任務落實情況的督查稽查，加大重大、典型案件查辦力度，規范監督執法行為。
（三）提高監管效能
1.加大監管力度。突出監管重點，強化法律、法規、規章落實情況的監督，強化制度、標準、規范實施效果的考核和評估。加強日常監管，科學設定監管頻次，特別是針對薄弱環節和群眾反映的突出問題，采取積極措施，加強監督檢查。強化責任追究，對問題較為嚴重或逾期不改正的，實施約談并采取相關行政措施。加大行政執法和案件查辦力度，對嚴重危害人民健康的違法行為始終保持高壓嚴打態勢。各級衛生計生行政部門及其監督機構受理的符合立案條件的違法行為，必須在法定期限內立案調查，非經法定程序不得擅自銷案或停止案件查辦。
2.規范監管行為。根據衛生計生法律法規和“三定”方案規定，進一步梳理職責，建立衛生計生行政監督和行政處罰權力清單，明確任務，細化責任，依法依規行使權力。強化行政執法人員主體資格管理，建立健全行政執法主體資格遴選、考核和確認制度，嚴格執行行政執法責任制，逐步形成以衛生計生行政部門主要負責人責任制為核心的執法責任體系。進一步完善衛生計生行政監督和行政處罰程序，細化執法流程，明確執法步驟、環節和時限，提高監管的規范性。進一步規范行政處罰自由裁量權使用，制定實施衛生計生行政處罰裁量權適用規則和裁量基準，嚴禁自由裁量權濫用，保障行政處罰公平、公正。
3.創新監管方式。開展全省衛生計生綜合監督示范區創建活動，按照政府主導、部門聯動、行業監管、社會參與的原則，利用3-5年時間，在全省創建一批以縣級行政區劃為單位的衛生計生綜合監督示范區，提高全省衛生計生綜合監督水平。積極推行衛生計生綜合監督網格化管理，建立省、市、縣、鄉、村分級負責、網底健全、條塊結合、職責明晰的網格化監管模式，逐步形成“橫向到邊、縱向到底，上下貫通、左右聯動，全面覆蓋、責任到人”的監管網絡體系，推動衛生計生綜合監督職責落實。加快綜合監督信息平臺和軟件系統的開發、建設與推廣應用，提高監督工作信息化、專業化水平，加快快速檢測設備的推廣和使用，提升監督效率和技術含量。
4.推行政務公開。推動衛生計生行政權力公開透明運行，建立權力庫動態調整機制，強化衛生計生規范性文件、行政許可審批、重大行政處罰、執法人員資格的管理，實行網上公開，提高監督實效。加快衛生計生信用體系建設，探索開展衛生計生服務信用評價工作，實施衛生計生市場主體信用信息公示制度和信用約束機制，增強衛生計生監督的社會影響力和公信力。推行衛生計生綜合監督信息和行政處罰網上公示制度，增強監督執法的透明度。做好群眾舉報投訴受理和查處工作，整合全省衛生計生綜合監督舉報投訴受理系統，建立全省統一的受理平臺，設立統一的受理號碼，完善受理、查處程序，建立普通案件屬地管理、重大案件分級辦理機制。
五、健全保障機制
（一）加強監督體系建設
1.構建綜合監督網絡。進一步加強衛生計生綜合監督網絡建設，縣級以上衛生計生部門要成立獨立的監督機構，鄉鎮（街道）要建立專門的監督隊伍，村級（社區）要安排專門人員具體負責公共衛生、醫療衛生和計劃生育綜合監督工作，實現衛生計生監督全覆蓋。
2.加快監督資源和職能整合。加強溝通協調，努力把監督機構建設納入政府機構改革通盤考慮、系統布局，整合衛生計生綜合監督執法職責、機構和人員，建立具體履行、集中行使公共衛生、醫療衛生和計劃生育綜合監督職責的專業監督執法機構，推進監督執法權的集中行使和綜合管理，實行一個機構、一支隊伍統一承擔、綜合執法，避免多頭執法和執法力量分散。
（二）加強監督能力建設
1.加強綜合監督隊伍建設。加快落實《全國衛生監督員培訓規劃（2011-2015）》和全省衛生計生系統“六五”普法規劃，通過開展衛生計生監督能力提升年活動、建設責任團隊、遴選首席監督員、監督員師資骨干培訓和輪訓等方式，加大高端專家、骨干人才、基層復合型人才和協管員的培養力度，打造一支滿足工作需要、素質過硬、結構合理、梯隊適宜的綜合監督隊伍。加強監督執法人員管理，規范監督行為，落實行政執法責任制和責任追究制度，加強懲防體系建設和監督稽查工作，從源頭上預防和制止執法缺位、越位以及人情執法、行政不作為等問題。
2.提升保障水平。認真落實國家《衛生監督機構建設指導意見》和《衛生監督機構裝備標準（2011版）》規定，確保衛生計生綜合監督經費納入財政預算；推進監督機構標準化建設，積極爭取財政投入，加大對基層監督機構基礎設施建設支持力度，加強業務用房、執法車輛、取證工具、快速檢測、信息化能力裝備配置，提升監督機構依法履職能力和監管水平。
（三）加強社會宣傳和部門協作
加強與報刊雜志、廣播電視、政府網站等主流媒體的溝通協調，建立完善新聞宣傳和信息通報制度，強化對衛生計生綜合監督執法的社會宣傳，加大對違法案件曝光力度，引導媒體正確實施監督，不斷優化輿論環境，保持對違法行為的社會輿論高壓態勢。加強部門協作，完善聯動機制，加大聯合執法力度，共同查處重大違法案件，維護醫療衛生和計劃生育市場秩序。
（四）強化績效考核
以科學發展、創新驅動為導向，科學設計績效評價制度，加快構建具有衛生計生特色的考核管理模式。突出重點工作落實，加大監督考核力度，引導全行業加強監管。引入社會滿意度評價體系，探索建立第三方評估機制，提高工作透明度和公眾參與度，保障績效考核的公平公正。重視績效評價結果的綜合運用，將績效評價與行政問責有機結合，發揮績效管理的導向和激勵約束作用。
山東省衛生和計劃生育委員會
2014年9月28日