國家衛生計生委辦公廳、人力資源社會保障部辦公廳、國務院扶貧辦行政人事司關于開展建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧調查工作的通知
（國衛辦財務函〔2016〕455號）
河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區、海南省、重慶市、四川省、云南省、貴州省、西藏自治區、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區衛生計生委、人力資源社會保障廳（局）、扶貧辦：
為貫徹落實中央扶貧開發工作會議精神和精準扶貧精準脫貧基本方略要求，進一步核準農村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數及患病人員情況，為實施分類救治提供基礎性數據和決策依據，國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國務院扶貧辦研究制定了《建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧調查方案》（附件1）。現印發你們（可從國家衛生計生委網站www.nhfpc.gov.cn下載），請結合實際，認真組織開展。各省（區、市）衛生計生委要牽頭制訂實施方案，明確責任處室和具體負責人員，填報調查工作聯系表（詳見附件3），于2016年5月10日前報送國家衛生計生委扶貧辦（委財務司）。
附件：1.建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧調查方案
2. 國家衛生計生委調查工作聯系人信息
3.省（區、市）衛生計生委調查工作聯系表
國家衛生計生委辦公廳
人力資源社會保障部辦公廳
國務院扶貧辦行政人事司
2016年4月26日
附件1
建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查方案
根據《中共中央國務院關于打贏脫貧攻堅戰的決定》，按照健康扶貧工作部署要求，為全面掌握建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況，有效推進精準健康扶貧工作，制定本調查方案。
一、調查事項
（一）調查范圍。除北京市、天津市、上海市外的全國28個省（區、市）有建檔立卡農村貧困人口的縣（市）。
（二）調查對象。在國務院扶貧辦建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據基礎上，對患病家庭、人員和病種進行摸底調查。
（三）調查內容。在國務院扶貧辦建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據基本信息（家庭地址、家庭編碼、姓名、性別、年齡、身份證號、婚姻狀況和民族等12項）的基礎上，調查疾病診斷名稱、確診日期、確診機構、醫療總費用、新農合報銷金額、大病保險報銷金額、民政救助金額、自付金額及診療結果等11項內容（詳見附件1）。
（四）調查工具。為便于調查過程中疾病信息數據的采集和匯總，根據疾病可導致家庭災難性醫療支出、嚴重影響勞動能力和造成主要死亡因素等情況，確定了45個重點病種，制定了《建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”重點病種分類和代碼》，各省級衛生計生行政部門結合本地實際情況，對45個重點病種之外導致家庭災難性醫療支出、嚴重影響勞動能力和造成主要死亡因素的疾病，可續編重點病種名稱和對應代碼（詳見附件2）。
1.新型農村合作醫療管理信息系統可篩查出經新型農村合作醫療報銷的建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點病種的診療及費用信息。
2.“國家衛生統計網絡直報系統”填報的住院病案首頁數據信息可篩查出在醫療機構住院診療的建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點病種的住院信息。
3.居民電子健康檔案可篩查出建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點病種的信息。
4.基層醫生和計劃生育基層工作隊伍通過入戶排查、體檢或送往醫療機構檢查等方式，篩查出建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點病種的信息。
（五）調查路徑。為方便各地工作，國家衛生計生委制定了通過建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據與新型農村合作醫療管理信息系統、國家衛生統計網絡直報系統病案首頁數據、居民電子健康檔案比對篩查的調查路徑，及基層醫生和計劃生育基層工作隊伍入戶排查、體檢或送往醫療機構檢查的調查路徑，供各地參考。各地根據實際，采取一條或多條路徑。鼓勵各地采用創新性做法開展調查。
二、工作流程
（一）利用國務院扶貧辦建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據與本地新型農村合作醫療管理信息系統2015年的數據進行比對，篩查出姓名、性別、身份證號和住址等多項關鍵信息完全吻合的人員，即為建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據中曾到醫療機構診療，并符合新型農村合作醫療規定予以報銷的人員。掌握這部分人員的就診日期、就診醫療機構、主要疾病診斷、醫療費用、補償金額、自付金額等信息。
（二）利用國務院扶貧辦建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據與本地二級及以上醫療機構2015年通過國家衛生統計網絡直報系統報送的住院病案首頁數據進行比對，篩查出姓名、性別、身份證號和住址等多項關鍵信息完全吻合的人員，即為建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據中曾在二級及以上醫療機構住院診療的人員。此類數據一方面對利用新型農村合作醫療管理信息系統篩出人員的住院診療信息予以進一步完善，同時也篩查出建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據中雖在二級及以上醫療機構住院診療，但未經新型農村合作醫療報銷的人員。
（三）各地經上述數據比對途徑仍無法確定患病的建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員，可利用居民電子健康檔案查詢本地建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據中人員患病信息。
（四）對于通過以上步驟仍不能確定患病的建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員，要發揮基層醫生和計劃生育基層工作隊伍作用，通過入戶排查、體檢或送往醫療機構診療等措施篩查建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員的患病信息。
（五）各地嚴格做好調查數據的質量控制工作，并在各條路徑調查工作完成后，由各縣級衛生計生行政部門進行數據整理（包括數據查重、數據質控等）、匯總，經省級衛生計生委核實后上傳至國家衛生計生委農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數據庫。
三、時間安排
第一階段：2016年4月，印發《建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查方案》，啟動調查工作；
第二階段：2016年5月，逐級培訓調查人員（中央培訓省級，省級培訓市縣）；
第三階段：2016年5-6月，開展并完成調查工作任務；
第四階段：2016年7月，抽查核實數據，完成調查數據信息梳理匯總上報工作；
第五階段：2016年7月底，形成調查報告。
四、保障措施
（一）加強組織領導。國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國務院扶貧辦負責調查方案的制訂和技術指導，建立農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數據庫。國家衛生計生委扶貧辦、國務院扶貧辦政策法規司負責統籌協調。國家衛生計生委基層司負責新農合系統和居民電子健康檔案篩查識別工作的協調指導。國家衛生計生委基層司、指導司負責基層醫生、計劃生育基層工作隊伍入戶調查工作的協調指導。國家衛生計生委統計信息中心負責指導利用住院病案首頁信息系統篩查識別。各省（區、市）衛生計生委等有關部門負責組織實施、質量控制，結合本地實際情況出臺實施方案，省級衛生計生委負責組織相關領域的專家指導、培訓調查工作中重點病種的篩查工作。各地以縣為單位組織實施，并于每年3月底前完成數據信息復核和更新。
（二）加強數據管理。國家衛生計生委醫管中心負責技術指導、數據研究等。國務院扶貧辦信息中心負責提供建檔立卡農村貧困人口基礎數據。中國人口與發展研究中心負責建立農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數據庫及運行維護和數據統計分析工作。
（三）加強督導檢查。國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國務院扶貧辦組織力量對調查工作情況進行督查，確保調查工作有序推進。各省（區、市）衛生計生委等有關部門要制訂督導檢查方案，組織專門力量，開展定期檢查和數據抽查，確保調查情況真實、準確。
附件：1.建檔立卡農村貧困人口疾病信息表
2.建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”疾病分類和代碼手冊
附件1
建檔立卡農村貧困人口疾病信息表
*姓名：*出生年月：年月家庭編碼：*性別：*民族：*身份證號：*聯系電話：
家庭住址：____________省（區、市）____________市（地、州、盟） __________縣（市、區、旗）__________鎮（鄉） __________*村
此部分信息來源國務院扶貧辦數據庫，*號部分有誤可更正。
人員信息確認
1有2無
疾病確認
1有2無
因病致貧因病返貧疾病信息
A
B
確診時間
C
確診機構
1三級醫院
2二級醫院
3一級醫院
4社區衛生服務中心（站）
5鄉鎮衛生院
6村醫務室
D
主要
疾病診斷

填疾病分類代碼
E 2015年治療情況
E1
主要治療機構
1三級醫院
2二級醫院
3一級醫院
4社區衛生服務中心（站）
5鄉鎮衛生院
6村醫務室
E2
是否住院治療
1是
2否
全年醫療費用（元）
E7
治療效果
1治愈
2好轉
3未愈
E3
總計
E4
自付
E5
新農合
E6
大病
保險
E7
醫療
救助
主要致貧疾病
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次要
疾病
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次要
疾病
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填報人姓名：單位：1.縣2.鄉3.村聯系電話： 主要疾病診斷：01慢性阻塞性肺氣腫 02塵肺 03先天性心臟病 04急性心肌梗塞 05風濕性心臟病 06心肌病 07肝硬化 08腎炎 09腎病綜合癥 10終末期腎病 11 腦血管病 12老年癡呆 13帕金森病 14糖尿病 15兒童苯丙酮尿癥 16類風濕性關節炎 17系統性紅斑狼瘡 18關節病（髖、膝）19 強制性脊柱炎 20白血病 21血友病 22 地中海貧血 23老年性白內障 24先天性唇腭裂 25青光眼 26神經系統腫瘤 27食道癌 28肺癌 29胃癌 30肝癌 31胰腺癌 32結直腸癌 33宮頸癌 34卵巢癌 35 乳腺癌 36甲狀腺癌 37淋巴瘤 38 膀胱癌39 腎癌 40重性精神疾病 41 肺結核病 42艾滋病 43肝炎 44包蟲病 45 血吸蟲病
附件2：
建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”疾病分類和代碼手
一級代碼
疾病分類
二級代碼
疾病名稱
A
呼吸系統
01
慢性阻塞性肺氣腫
02
塵肺
B
循環系統
03
先天性心臟病
04
急性心肌梗塞
05
風濕性心臟病
06
心肌病
C
消化系統
07
肝硬化
D
泌尿生殖系統
08
腎炎
09
腎病綜合癥
10
終末期腎病
E
神經系統
11
腦血管病
12
老年癡呆
13
帕金森病
F
內分泌、遺傳和代謝疾病
14
糖尿病
15
兒童苯丙酮尿癥
G
肌肉骨骼和結締組織疾病
16
類風濕性關節炎
17
系統性紅斑狼瘡
18
關節病（髖、膝）
19
強制性脊柱炎
H
血液、造血器官及免疫疾病
20
白血病
21
血友病
22
地中海貧血
I
五官疾病
23
老年性白內障
24
先天性唇腭裂
25
青光眼
J
惡性腫瘤
26
神經系統腫瘤
27
食道癌
28
肺癌
29
胃癌
30
肝癌
31
胰腺癌
32
結直腸癌
33
宮頸癌
34
卵巢癌
35
乳腺癌
36
甲狀腺癌
37
淋巴瘤
38
膀胱癌
39
腎癌
L
精神障礙
40
重性精神疾病
M
傳染病
41
肺結核病
42
艾滋病
43
肝炎
N
寄生蟲病
44
包蟲病
45
血吸蟲病
附件2
國家衛生計生委調查工作聯系人信息
國家衛生計生委扶貧辦
聯系人：侯筱瑋 曾云光
聯系電話：010-68792096，68792949，68792175（傳真）
國家衛生計生委基層司
合作醫療處聯系人：姬小榮
聯系電話：010-62030650，62030754（傳真）
農村衛生處聯系人：010-62030880，62030639
國家衛生計生委指導司
聯系人：徐擁軍
聯系電話：010-62030585，62030790（傳真）
國家衛生計生委醫管中心
聯系人：劉俊峰，翟曉輝
聯系電話：010-68791677，68791678，68791688（傳真）
中國人口與發展研究中心
聯系人：羅小琴，陳佳鵬
聯系電話：010-62173531，13910532315
010-62128015，13522671553
附件3
省（區、市）衛生計生委調查工作聯系表

姓名
職務
辦公電話
手機
負責委領導




負責處室處長




具體負責同志




數據報送工作聯系人