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同種異體骨屬于工傷保險報銷的范圍嗎

醫(yī)療糾紛山西 晉城2025-06-07 12:58

律師回復

  • 智能法律助手
    月幫助201720
    同種異體骨屬于醫(yī)保報銷項目。  醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。  醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。  職工醫(yī)療保險報銷范圍:  一、職工醫(yī)療保險待遇辦法:  住院起付標準:三級含三級以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。  二級含二級專科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。  一級含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。  二、職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付比例:  在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%  退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。  三、職工醫(yī)療保險大病起付標準:  職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。  最高支付限額:為5萬元(包括住院 門診慢病 特殊疾病 重大疾病)  醫(yī)療保險報銷比例:  1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。  2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。  3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。  4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算。 原問題:《同種異體骨是否屬醫(yī)保報銷項目》
    回復于 2023-01-09 13:05:08

相似問題解答

職業(yè)病屬于工傷和可報銷范圍嗎

是的。勞動者在當?shù)芈殬I(yè)病防治機構(gòu)或疾病預防控制中心體檢,被診斷、鑒定為職業(yè)病后,應及時申請工傷認定。符合《工傷保險條例》有關規(guī)定的,依法享受工傷保險待遇。 原問題:《職業(yè)病,屬于工傷保險范圍內(nèi)嗎?》

工傷保險報銷 工傷保險報銷

報銷方法及要求如下: 1、通常要經(jīng)過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序,工傷認定時要填寫工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當?shù)毓块T領取申請單及一應材料說明。 2、工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是

工傷保險產(chǎn)生的費用按照工傷保險條例報銷后剩余差額2萬元,單位不給報銷,說沒有報銷依據(jù),讓我們提供報銷依據(jù)。

按照《工傷保險條例》的規(guī)定,職工發(fā)生工傷后,享受工傷醫(yī)療待遇,所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由單位承擔。工傷保險賠償了一部份后,其余部份由單位報銷。或者直接到單位所在地的勞動仲裁委提出勞動仲裁。工傷保險條例有明確規(guī)定,差額全由單位補足。工傷保險,是指勞動

工傷保險超出部分報銷

如果說超過了限額,那就需要由用人單位承擔相關費用。你可以向用人單位申請報銷,無果的情況下,申請勞動仲裁或向當?shù)貏趧颖U喜块T反映并投訴,向當?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟等,是可以得到有效解決的。其證據(jù)就是證明跟單位有勞動關系,比如工資條,工牌等。 原問題:

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  • 回答并不詳細,并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了,對咨詢結(jié)果不滿意。

    2025-01-20 03:47:12
    來自用戶 cyz評價了

  • 態(tài)度很好,但是只回答了幾個問題后面很關心的問題中午問了,到現(xiàn)在也沒給予回答。唉!!無語了??

    2025-01-17 20:49:42
    來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了

  • 不怎么專業(yè),問話方式不對,不怎么好溝通

    2024-04-27 13:36:36
    來自用戶 如果有來生評價了

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