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因我造成的貨損,公司走保險了,保險不報的部分是不是需要我承擔

經濟糾紛山東 煙臺2025-06-07 18:03

律師回復

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    月幫助201720
    乙類藥費全部不報,這是不合理的。醫保有甲類、乙類、丙類和自費的藥品,保險公司的理賠結算和社保醫療的結算方式是一樣的,社保醫療規定不給報銷的醫療費,保險公司也是剔除在外的;可能在醫院治療過程中,醫生開具了一些需要我們自己承擔的醫療費用,所以扣除的10%如果是這部分費用,那就是正常的。 一、保險公司不予報銷部分的醫療費按事故責任大小按比例由事故雙方承擔《最高人民法院關于道路交通事故損害賠償司法解釋》第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業保險(以下簡稱“商業三者險”)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:  1、先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;  2、不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;  3、仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的,人民法院應予支持。二、根據最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第十九條“醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。”醫療費是指治療在道路交通事故中所受的損傷或損傷引起的疾病,是身體復原所花費的醫藥費和必要的治療費用。與治療事故損傷無關的醫療費一般不予賠償。三、保險公司報銷交通事故醫療費需要醫院正規的醫療費單據出了交通事故醫療費包括為恢復健康需要就醫療支出的掛號費,檢查費,化驗費,手術費、治療費、住院費、藥費等,按照醫療機構對交通事故,當事人創傷治療所必需的費用計算,具體數額憑醫療機構出具的醫療費,住院費等收費憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。 原問題:《交通事故,去保險公司理賠醫藥費,保險公司說乙類藥費全部不報 是嗎?》
    回復于 2022-08-27 18:09:26

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  • 回答并不詳細,并且后續的問題并沒有回答就結束了,對咨詢結果不滿意。

    2025-01-20 03:47:12
    來自用戶 cyz評價了

  • 態度很好,但是只回答了幾個問題后面很關心的問題中午問了,到現在也沒給予回答。唉!!無語了??

    2025-01-17 20:49:42
    來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了

  • 不怎么專業,問話方式不對,不怎么好溝通

    2024-04-27 13:36:36
    來自用戶 如果有來生評價了

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