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肝硬化晚期,住院治療后昏迷,采取搶救措施后死亡,保險公司于門診病歷為依據,認定投保人隱瞞病史,只同意退回保費,不辦理理賠,這種情況應該如何處理。

合同糾紛廣東 東莞2025-06-07 14:47

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    月幫助201720
    保險公司審核投保人的理賠申請時,首先就要確認其身份是否自己的客戶,包括投保人身份證明(身份證、戶口簿等)及保險合同,隨后要確認事故性質和損失情況。若屬疾病住院或門診治療,出院小結、診斷證明、病歷就是具法律效力的證明文件,這些材料在正規醫院治療時,醫院都會開具給病人,包括醫療發票,只要妥善保管,在理賠時提供給保險公司即可。對于意外事故,除了前幾種材料,一份正式的意外事故證明是很好的補充。意外事故發生原因各異,證明材料應根據事故性質由相應監管機構出具:死亡證明由醫院開具;在醫院外死亡的由公安機關出具,死因不明的由公檢法機構的法醫部門出具;傷殘證明統一由公檢法機構的法醫部門出具;銷戶證明由戶口所在地派出所出具。   在明確事故人、事故性質并確認損失情況后,保險公司就要確認受益人身份和保險金發放途徑。這時,受益人的身份證件和其銀行賬號是必要的證明材料。此間,未成年的受益人由監護人代行權利;未明確指明的身故受益人可能還需提供部分關系證明,如結婚證、撫養/贍養證明等。   可見,當事故發生后,保險公司對于事故的性質、損失度的認定,確實要依靠投保人提供的證明材料。倘材料不完整,無法對事故進行判斷,保險公司當然會要求投保人補充各種所需資料。期間,一些投保人可能因材料保管不善或搞不清需要哪些材料,而導致“投保容易理賠難”。其實,最簡單的方法是,保險公司一般都會在每份理賠申請表的背面列明各種情況所需材料。投保人“照章辦事”,當能令保險理賠不再如“傳說”中那么難。 更詳細的內容可以看這個網址 123bx/insurance/19/baoxiana19_1 太多了,都不知道你要哪個 原問題:《求救一些關于picc的一些理賠知識。越詳細越好!灌水的勿進。》
    回復于 2023-02-03 23:43:25

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這種情況您為什么要等?當時出事的時候,您的醫療費用怎么出的?難道您自己出嗎?我家的車也出過事,都是當時我們墊付的,完后再等保險公司賠償。交強險醫療費用的最高賠償額是10000元,事故中對方是主要責任,看來您也負有責任,所以對方保險公司肯定不

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店鋪充值,店鋪倒閉,聯系不上,這種情況應該怎么處理,退回余額

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車險使用性質出錯,通知投保人變更,投保人不處理,保險公司是否可以退保處理?

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  • 回答并不詳細,并且后續的問題并沒有回答就結束了,對咨詢結果不滿意。

    2025-01-20 03:47:12
    來自用戶 cyz評價了

  • 態度很好,但是只回答了幾個問題后面很關心的問題中午問了,到現在也沒給予回答。唉!!無語了??

    2025-01-17 20:49:42
    來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了

  • 不怎么專業,問話方式不對,不怎么好溝通

    2024-04-27 13:36:36
    來自用戶 如果有來生評價了

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