寧波市人民政府辦公廳關(guān)于深化巨災(zāi)保險工作的實施意見
（甬政辦發(fā)〔2017〕151號）
各區(qū)縣（市）人民政府，市直及部省屬駐甬各單位：
為加快推進(jìn)我市國家保險創(chuàng)新綜合試驗區(qū)建設(shè)，充分發(fā)揮巨災(zāi)保險在防災(zāi)減災(zāi)中的重要作用，形成多層次巨災(zāi)風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，更好地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和保障人民群眾生產(chǎn)生活，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的意見》（中發(fā)〔2016〕35號）要求，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就深化我市巨災(zāi)保險工作提出如下實施意見。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
全面貫徹落實黨的十九大精神，以某新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照寧波市建設(shè)國家保險創(chuàng)新綜合試驗區(qū)的總體部署，圍繞保障和改善民生，以制度建設(shè)為基礎(chǔ)，以商業(yè)保險為平臺，以多層次風(fēng)險分擔(dān)為保障，完善巨災(zāi)保險制度，健全災(zāi)害管理體系，提高應(yīng)對巨災(zāi)的防范能力和救助水平，保障社會穩(wěn)定運行。
（二）基本原則
1.堅持政府主導(dǎo)、市場運作。各級政府把巨災(zāi)保險工作列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的整體布局，做好統(tǒng)籌規(guī)劃、組織推動、政策扶持、財政支持、機(jī)制建設(shè)等方面工作，營造良好發(fā)展環(huán)境。保險機(jī)構(gòu)切實履行巨災(zāi)保險的社會責(zé)任，遵循盈虧基本平衡、保本微利、以豐補(bǔ)歉的經(jīng)營原則，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)技術(shù)等優(yōu)勢，運用市場化機(jī)制，提供承保、理賠以及防災(zāi)防損等服務(wù)。
2.堅持保障民生、突出重點。立足補(bǔ)償巨大災(zāi)害造成的人身傷害和財產(chǎn)損失，保障人民群眾基本生活，維護(hù)社會正常秩序，促進(jìn)災(zāi)后恢復(fù)重建；結(jié)合我市災(zāi)害特點，選擇巨災(zāi)風(fēng)險相對集中、人民群眾需求迫切、實施條件基本具備的保險領(lǐng)域作為重點先行推進(jìn)，并在實踐中不斷拓展、完善巨災(zāi)保險領(lǐng)域。
3.堅持分層保障、廣泛覆蓋。健全和優(yōu)化公共巨災(zāi)保險、巨災(zāi)基金和巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金、商業(yè)巨災(zāi)保險有效結(jié)合、互為補(bǔ)充的巨災(zāi)風(fēng)險防護(hù)網(wǎng)，逐步形成財政支持下的多層次巨災(zāi)風(fēng)險分散機(jī)制。公共巨災(zāi)保險由政府出資提供，實行廣覆蓋、低保障，體現(xiàn)普惠性和公平性。商業(yè)巨災(zāi)保險由市場提供、政府引導(dǎo)、個人自愿購買，體現(xiàn)個性化和多樣化。
4.堅持統(tǒng)籌兼顧、穩(wěn)步推進(jìn)。遵循保險發(fā)展規(guī)律，充分兼顧政府、保險機(jī)構(gòu)、居民各方的利益、需求和承受度，因地制宜，量力而行，積極穩(wěn)妥推進(jìn)巨災(zāi)保險工作，實現(xiàn)巨災(zāi)保險業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
（三）工作目標(biāo)
到2020年，基本構(gòu)建起以公共巨災(zāi)保險為基礎(chǔ)，以多樣化的商業(yè)巨災(zāi)保險、巨災(zāi)基金和巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金為補(bǔ)充的具有寧波特色的多層次巨災(zāi)風(fēng)險分散保障機(jī)制，使巨災(zāi)保險成為我市防范災(zāi)害風(fēng)險、保障基本民生、維護(hù)社會穩(wěn)定的有力支撐，成為建設(shè)“名城名都”、創(chuàng)新社會治理、改進(jìn)公共服務(wù)、推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措，確保我市巨災(zāi)保險工作始終處于全國前列。
二、深化普惠性的公共巨災(zāi)保險制度
（一）合理確定公共巨災(zāi)保險保障范圍和對象。公共巨災(zāi)保險保障范圍包括自然災(zāi)害和公共安全事故。現(xiàn)階段，自然災(zāi)害保險主要保障范圍為因臺風(fēng)、暴雨等原生災(zāi)害及其引起的次生災(zāi)害造成的人身傷亡撫恤和居民家庭財產(chǎn)損失救助領(lǐng)域；公共安全事故保險主要保障范圍為因突發(fā)火災(zāi)、爆炸、群體性擁擠、踩踏或重大惡性案件等事件造成的人身傷亡撫恤領(lǐng)域。公共巨災(zāi)保險保障對象為全體市民，涉及人身傷亡撫恤領(lǐng)域的，保障對象可以拓展到災(zāi)害發(fā)生時處于我市行政區(qū)域內(nèi)的所有人員。公共巨災(zāi)保險的保障范圍和保障對象，應(yīng)根據(jù)我市災(zāi)害趨勢的變化和防災(zāi)減災(zāi)的需要，適時合理調(diào)整和拓展，不斷提升應(yīng)對巨災(zāi)風(fēng)險的能力。
（二）科學(xué)設(shè)置公共巨災(zāi)保險觸發(fā)機(jī)制。公共巨災(zāi)保險觸發(fā)機(jī)制的設(shè)置遵循保大災(zāi)、廣覆蓋、保民生的原則，采取災(zāi)害程度與損失程度相結(jié)合的方式確定保險觸發(fā)條件。其中，自然災(zāi)害保險的觸發(fā)條件應(yīng)與氣象部門的重大氣象災(zāi)害認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)相匹配，與我市防汛、防臺及防范其它災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)相銜接；公共安全事故保險的觸發(fā)條件可參照較大生產(chǎn)安全事故的認(rèn)定條件。
（三）優(yōu)化公共巨災(zāi)保險賠付結(jié)構(gòu)。公共巨災(zāi)保險的賠付條件、賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付方式等必須兼顧公平與效率，既要符合災(zāi)害救助和民生保障的要求，又要體現(xiàn)公平、公開、便捷和可操作性。每戶家庭、每個人同等獲得政府提供的公共巨災(zāi)保險保障，對災(zāi)害期間見義勇為者可提高人身傷亡撫恤賠付標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)階段，居民家庭財產(chǎn)損失救助賠付主要以實際居住的合法房屋進(jìn)水、受損標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，人身傷亡撫恤賠付主要以死亡、傷殘等級為依據(jù)。以后，根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民生活水平狀況，以及定損理賠技術(shù)的改進(jìn)，相應(yīng)調(diào)整賠付險種、條件和方式，逐步提高賠付標(biāo)準(zhǔn)，更好地服務(wù)民生保障。
（四）改進(jìn)公共巨災(zāi)保險理賠服務(wù)。要把保險機(jī)構(gòu)的綜合實力、查勘定損理賠服務(wù)團(tuán)隊和理賠服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)、質(zhì)量、信譽(yù)等作為確定承保機(jī)構(gòu)的重要依據(jù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)高效的理賠服務(wù)，按照監(jiān)管要求和合同約定及時做好損失查勘、資料收集、定損核賠、賠款支付等各項理賠服務(wù)。完善公共巨災(zāi)保險理賠機(jī)制，鼓勵、支持承保機(jī)構(gòu)引入現(xiàn)代技術(shù)手段，建立水災(zāi)遠(yuǎn)程定損系統(tǒng)等，改進(jìn)查勘定損方式，推進(jìn)理賠服務(wù)更加精準(zhǔn)、高效。
（五）規(guī)范公共巨災(zāi)保險采購機(jī)制。公共巨災(zāi)保險由政府統(tǒng)一向保險機(jī)構(gòu)購買，購買所需保費由政府財政統(tǒng)籌安排。按照政府采購有關(guān)規(guī)定確定承保機(jī)構(gòu)。可以3年至5年為一個公共巨災(zāi)保險承保期限，承保期限內(nèi)，原則上年度保費保持基本穩(wěn)定。承保期滿后，根據(jù)實際賠付及風(fēng)險保障變動情況，對下一個承保期的年度保費進(jìn)行調(diào)整，確保保費科學(xué)合理。市政府委托市民政局與承保機(jī)構(gòu)簽訂公共巨災(zāi)保險合同。
三、深化多層次的巨災(zāi)保險保障體系
（一）優(yōu)化巨災(zāi)基金制度。研究出臺巨災(zāi)基金管理辦法，加強(qiáng)巨災(zāi)基金使用管理，通過財政注資、慈善組織及社會捐助、巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金轉(zhuǎn)入、投資收益等方式，擴(kuò)大巨災(zāi)基金資金來源，并按照合法、安全、有效的原則管理巨災(zāi)基金，實現(xiàn)基金保值、增值。巨災(zāi)基金主要用于補(bǔ)償超過公共巨災(zāi)保險賠付限額范圍以外的居民人身傷亡撫恤和家庭財產(chǎn)損失救助，以基金累積額度為限，且優(yōu)先補(bǔ)償人身傷亡撫恤的超額部分。當(dāng)巨災(zāi)保險損失金額超過保險賠付限額與巨災(zāi)基金總額度之和時，啟動按照總賠付能力與總損失的比例進(jìn)行部分補(bǔ)償?shù)幕卣{(diào)機(jī)制。積極探索開發(fā)巨災(zāi)債券等證券化產(chǎn)品，實現(xiàn)保險市場與資本市場的有機(jī)對接，擴(kuò)大巨災(zāi)風(fēng)險資金積累。
（二）優(yōu)化巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金制度。每年從公共巨災(zāi)保險經(jīng)費中計提一定比例作為巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金，用于大災(zāi)年份的賠款儲備，專戶管理、獨立核算、逐年滾存、統(tǒng)籌使用，累積應(yīng)對巨災(zāi)風(fēng)險的賠付。制訂巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金計提和使用管理辦法，并根據(jù)保險事業(yè)的發(fā)展完善巨災(zāi)風(fēng)險準(zhǔn)備金制度。
（三）大力發(fā)展商業(yè)巨災(zāi)保險。綜合運用政策、稅費、宣傳等手段，大力扶持、培育巨災(zāi)保險市場，滿足人民群眾更高層次的巨災(zāi)保障需求。積極支持、推動保險機(jī)構(gòu)研發(fā)推出符合市場需求、多樣化的商業(yè)巨災(zāi)保險產(chǎn)品，通過多種方式鼓勵、支持廣大居民自愿購買商業(yè)巨災(zāi)保險產(chǎn)品，增強(qiáng)居民災(zāi)害損失保障程度。開展商業(yè)巨災(zāi)保險可作為確定公共巨災(zāi)保險承保機(jī)構(gòu)的重要參考因素。公共巨災(zāi)保險承保機(jī)構(gòu)應(yīng)大力研發(fā)、推廣商業(yè)巨災(zāi)保險產(chǎn)品。
（四）探索建立區(qū)域性巨災(zāi)保險項目。鼓勵、引導(dǎo)各區(qū)縣（市）根據(jù)當(dāng)?shù)貫?zāi)害特點和救助需要，探索建立區(qū)域性巨災(zāi)保險項目，作為全市性公共巨災(zāi)保險項目的補(bǔ)充和完善，提高巨災(zāi)保險保障水平。區(qū)域性巨災(zāi)保險項目宜以居民自愿為原則，可采取個人承擔(dān)、村級集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、社會募集等多元方式籌措巨災(zāi)保險保費，具體項目由各地結(jié)合實際確定和組織開展。
四、深化各方參與的巨災(zāi)保險工作機(jī)制
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保巨災(zāi)保險工作有力推進(jìn)，將寧波市巨災(zāi)保險試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組更名為寧波市巨災(zāi)保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長任組長，有關(guān)副市長任副組長，市民政局、市金融辦、市財政局、寧波保監(jiān)局、市水利局（市三防辦）、市安監(jiān)局、市環(huán)保局、市應(yīng)急辦、市氣象局、市法制辦、市審計局等部門和各區(qū)縣（市）政府及開發(fā)園區(qū)管委會主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和決策我市巨災(zāi)保險重要工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市民政局，承擔(dān)巨災(zāi)保險日常組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)等工作。各級政府和相關(guān)部門要明確職責(zé)，通力協(xié)作，密切配合，共同推進(jìn)我市巨災(zāi)保險工作順利實施。公共巨災(zāi)保險理賠過程中出現(xiàn)的重大矛盾糾紛，由所在地政府調(diào)解和裁定，民政部門會同有關(guān)部門協(xié)助指導(dǎo)，確保公共巨災(zāi)保險工作公開、公正、公平。
（二）加強(qiáng)政策支持。充分利用我市建設(shè)國家保險創(chuàng)新綜合試驗區(qū)的有利條件，落實國家鼓勵保險創(chuàng)新發(fā)展的各種稅收政策，探索制訂更加有利于減輕巨災(zāi)保險承保機(jī)構(gòu)稅費負(fù)擔(dān)的相關(guān)措施，努力提供低成本的政策環(huán)境。加強(qiáng)政府主導(dǎo)的巨災(zāi)保險與其他政策性災(zāi)害保險的統(tǒng)籌，推進(jìn)巨災(zāi)保險制度與農(nóng)業(yè)保險、農(nóng)房保險、居民住房保險等其他保險制度互補(bǔ)，不斷完善政策支持下的多層次巨災(zāi)風(fēng)險分散機(jī)制，提高災(zāi)害保障水平。
（三）加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)工作。以巨災(zāi)保險制度為紐帶，推動保險機(jī)構(gòu)做好巨災(zāi)風(fēng)險數(shù)據(jù)積累，編制巨災(zāi)風(fēng)險地圖，建立健全災(zāi)害風(fēng)險管理數(shù)據(jù)庫，充分發(fā)揮其經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)遍及城鄉(xiāng)的地緣優(yōu)勢和風(fēng)險管理、損失評估等技術(shù)優(yōu)勢，廣泛、深入?yún)⑴c各項防災(zāi)減災(zāi)工作，為政府災(zāi)害風(fēng)險管理決策提供數(shù)據(jù)支持和專業(yè)意見，為社會提供災(zāi)害預(yù)防、預(yù)警、避險、防損、救助等專業(yè)服務(wù)，提高防災(zāi)減災(zāi)工作合力和效率。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。積極采取多種方式，加強(qiáng)巨災(zāi)保險工作宣傳，提高全社會對巨災(zāi)保險在創(chuàng)新災(zāi)害管理、改善民生保障、促進(jìn)社會穩(wěn)定等功能的認(rèn)識。充分發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳和輿論引導(dǎo)作用，擴(kuò)大巨災(zāi)保險政策的社會知曉率，增強(qiáng)廣大群眾運用保險工具分散災(zāi)害風(fēng)險的自覺意識，營造推進(jìn)巨災(zāi)保險工作的良好社會氛圍。
本意見自2017年12月21日起施行。《寧波市人民政府辦公廳關(guān)于開展巨災(zāi)保險試點工作的實施意見》（甬政辦發(fā)〔2014〕211號）同時廢止。
附件：寧波市深化巨災(zāi)保險工作實施方案
寧波市人民政府辦公廳
2017年12月21日