律師回復(fù)

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  月幫助201720人

  一、如果沒有認(rèn)定工傷的話按照普通醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償：在職職工在該年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過1800元費(fèi)用中在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例為70%；累計(jì)超過1800元費(fèi)用中在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，報(bào)銷比例為90%。二、如果認(rèn)定為工傷了就好辦多了：（具體找可以找你們公司的人力資源部門負(fù)責(zé)幫你申報(bào)，他們比較熟悉流程。）醫(yī)療費(fèi)00 1．職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 2．治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 3．工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 00住院伙食補(bǔ)助費(fèi)001．由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。002、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 誤工費(fèi)00(停工留薪期待遇) 001．職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。 002．停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。 003．工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。護(hù)理費(fèi)00 1．生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。 002．工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 00生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。各地規(guī)定不一。 原問題：《員工在上班期間受傷，之前有參加社會(huì)保險(xiǎn)的工傷保險(xiǎn)，如果去社保局報(bào)銷的話，是報(bào)銷全部醫(yī)藥費(fèi)么？》

  回復(fù)于 2022-12-08 23:01:14