陜西省農村醫療救助暫行辦法
（陜民發[2004]56號）
第一章 總則
第一條 為貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》（中發[2002]13號）和民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》（民發[2003]158號）精神，建立和完善我省農村醫療救助制度，結合本省實際，特制定本暫行辦法。
第二章 救助對象和救助辦法
第二條 醫療救助對象：農村五保戶、貧困戶，市、縣人民政府規定的其他符合條件的農村貧困農民。
第三條 醫療救助辦法：
五保戶已開展新型農村合作醫療的地方，資助其繳納個人應負擔的籌資部分，參加當地合作醫療，享受合作醫療待遇，因患病經合作醫療補助后個人負擔的醫療費用全額補助；未開展新型農村合作醫療的地方，五保戶因病發生的費用由當地政府全額補助。
農村貧困戶已開展新型農村合作醫療的地方，資助其繳納個人應負擔的全部或部分籌資，參加當地新型農村合作醫療，享受合作醫療待遇，因患大病經合作醫療補助后個人負擔的醫療費用過高，影響家庭基本生活的，再給予適當的醫療救助；尚未開展新型農村合作醫療的地方，對因患大病個人負擔費用難以承擔，影響家庭基本生活的，給予適當醫療救助。具體的救助標準和比例由各縣（市、區）根據醫療救助基金籌集情況，救助人數及醫療費實際支出數額等因素確定。對特殊困難人員，可適當提高醫療救助標準。國家規定的特種傳染病救治費用，按有關規定給予救助。
第三章 申請、審批程序
第四條 醫療救助實行屬地化管理原則。申請人（戶主）想村民委員會提出書面申請，填寫申請表，如實提供醫療診斷書、醫療費用收據、必要的病史材料、已參加新型農村合作醫療按規定領取的合作醫療補助憑證、社會互助幫困情況證明等，經村民代表會議評議同意后，報鄉鎮人民政府審核；分散供養和集中供養的五保戶，由所在地村委會或敬老院直接報鄉鎮人民政府審核。村委會每年應將享受醫療救助的人員名單、救助金額向村民張榜公布，接受群眾監督。
第五條 鄉鎮人民政府對上報的申請表和有關材料進行逐項審核，在15個工作日內，將符合條件的報縣（市、區）民政局審批；不符合條件的，簽注理由后逐級退回申請人。
鄉鎮人民政府根據需要，可以采取入戶調查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關情況進行調查核實。
第六條 縣級人民政府民政部門對鄉鎮上報的有關材料進行復審核實，對符合醫療救助條件的家庭核準其享受醫療救助金額，在15個工作日內將批準意見返回鄉鎮。對不符合享受醫療救助條件的，應當書面通知申請人，并說明理由。
第七條 已開展新型農村合作醫療的地方，五保戶、貧困戶由縣（市、區）民政部門認定后，在年初或一個參合作費年度一次性將個人應繳納的新型農村合作醫療的地方，醫療救助資金由縣（市、區）民政局撥給鄉鎮人民政府發放，也可以根據當地實際，實行社會化發放或其他辦法發放。
第四章 醫療救助服務
第八條 在已開展新型農村合作醫療的地方，由農村合作醫療定點衛生醫療機構提供醫療救助服務；未開展新型農村合作醫療的地方，由救助對象戶口所在地縣人民政府指定的衛生醫療機構提供醫療救助服務。
第九條 提供醫療救助服務的衛生醫療機構等應按本縣合作醫療實施方案為醫療救助對象提供醫療服務。
第十條 承擔醫療救助的衛生醫療機構要完善并落實各種神聊規范和管理制度，保證服務質量，嚴格控制醫療費用。
第五章 基金的籌集和管理
第十一條 各地要建立醫療救助基金，基金主要通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集。
基金來源：
㈠中央財政通過專項轉移支付補助的農村醫療救助資金；
㈡省、市、縣財政每年年初根據實際需要和財力情況安排的農村醫療救助資金；
㈢社會捐贈及其他資金。
第十二條 醫療救助資金納入社會保障基金財政專戶。各級財政、民政部門對醫療救助資金實行專戶管理，專款專用。
第十三條 縣（市、區）民政部門應根據醫療救助工作的進展情況，定期向同級財政部門報送用款計劃，財政部門根據核準的用款計劃，及時足額將資金撥付民政部門農村醫療救助資金帳戶。縣（市、區）民政部門要及時足額將資金撥付鄉鎮農村醫療資金帳戶或委托的社會發放機構。
第十四條 農村醫療救助資金當年結余部分結轉下年度使用。
第六章 組織與實施
第十五條 醫療救助在當地人民政府的領導下由民政部門管理，并組織實施，有關部門要各負其責，積極配合，共同抓好落實。
第十六條 各級民政部門要加強對農村醫療救助工作的管理，認真調查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，做好綜合協調工作。要按照公開、公平、公正的原則，實行醫療救助公示制度，接受社會和群眾監督。
第十七條 財政部門應會同民政部門，制定醫療救助基金管理辦法。縣（市、區）財政部門要根據審核確定的用款計劃及時將醫療救助資金撥付到位。
第十八條 衛生部門應加強對提供醫療服務的衛生醫療機構等的監督管理，規范醫療服務行為，提高服務質量和效率。
第十九條 財政、審計部門應對醫療救助資金實施財務監督和審計，確保醫療救助資金按時撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等現象的發生。
第二十條 有關單位、組織和個人應當如實提供所需情況，配合有關醫療救助工作的調查。
第七章 監督和處罰
第二十一條 農村醫療救助經辦機構、定點衛生醫療機構和醫務人員、醫療救助對象，必須接受社會和群眾的監督。各地可通過設立舉報電話、舉報信箱等形式以及監督、審計等部門參與的辦法，加強對農村醫療救助資金的監督。
第二十二條 對騙取醫療救助資金的單位和個人，要加強追回款數，并視情節輕重，予以行政處理或依法處理。
第二十三條 醫療救助定點醫院和醫務人員，如在診斷、治療、處方等醫療環節中，有弄虛作假、徇私舞弊等行為的，由衛生部門嚴肅處理，違法的依法追究當事人的責任。
第二十四條 對侵占、挪用農村醫療救助資金的機構，對責任人由所在單位或主管機關嚴肅處理，造成損失的，應予賠償，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十五條 經辦人員因工作失職或濫用職權造成農村醫療救助資金流失的，應追究有關人員的責任，嚴肅處理。
第二十六條 縣（市、區）民政部門每半年應將享受醫療救助的人員總數、費用支出總額及分鄉鎮人員支出情況向社會公布，接受社會各方面監督。
第八章 附則
第二十七條 本暫行辦法下發后，各市、縣應結合地實際情況制定具體辦法和實施細則。
第二十八條 本暫行辦法由省民政廳負責解釋。
陜西省民政廳
2004年11月24日