勞動和社會保障部關于啟用中外合作辦學許可證和中外合作職業技能培訓機構申請表等有關事項的通知
（勞社部函[2006]211號）
各省、自治區、直轄市勞動和社會保障廳（局）：
根據《中華人民共和國中外合作辦學條例》和《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》的有關規定，在中外合作職業技能培訓辦學申報、審批中啟用《中華人民共和國中外合作辦學許可證》（以下簡稱辦學許可證）、《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》（以下簡稱項目批準書）和《中外合作職業技能培訓機構申請表》（以下簡稱機構申請表）、《中外合作職業技能培訓辦學項目申請表》（以下簡稱項目申請表）。現就有關事項通知如下：
一、經各省、自治區、直轄市人民政府勞動保障行政部門批準設立的中外合作職業技能培訓機構，應當頒發由國務院勞動保障行政部門印制，國務院教育行政部門統一編號的辦學許可證。具體編號辦法按照《教育部勞動和社會保障部關于印發〈中外合作辦學許可證編號辦法（試行）〉的通知》（教外綜[2004]85號）執行。
經各省、自治區、直轄市人民政府勞動保障行政部門批準舉辦的中外合作職業技能培訓辦學項目，應當頒發國務院勞動保障行政部門印制并統一編號的項目批準書。具體編號辦法另行規定。
二、辦學許可證和項目批準書是中外合作職業技能培訓機構和舉辦中外合作職業技能培訓辦學項目的中外合作辦學者依法開展職業技能培訓辦學活動的憑證。辦學許可證和項目批準書均分為正本和副本。正本應當放置在中外合作職業技能培訓機構法定住所和中外合作職業技能培訓辦學項目法定辦學場所的醒目位置。
三、辦學許可證和項目批準書各欄目填寫要求
（一）辦學許可證
1、中外合作辦學機構名稱：中外合作辦學機構章程規定，且符合法律法規規定的名稱。
2、住所：中外合作辦學機構章程規定的中外合作辦學機構所在地的詳細地址。
3、法定代表人：申請設立具有法人資格的中外合作職業技能培訓機構的中外合作辦學者協商確定的中外合作職業技能培訓機構的理事長、董事長或者校長。
4、校長或主要行政負責人：中外合作職業技能培訓機構理事會、董事會依法聘任并經審批機關核準的中外合作職業技能培訓機構的校長或主要行政負責人。
5、中外合作辦學者：申請設立中外合作職業技能培訓機構的中國教育培訓機構和外國教育培訓機構。
6、辦學層次和類別：審批機關批準的層次（如高級培訓、中級培訓、初級培訓等）和類別（如職業培訓、技工教育、學歷、非學歷等）。
7、有效期：根據中外合作辦學者簽訂的合作辦學協議載明的合作期限確定。
8、備注：注明中外合作辦學者是否要求取得合理回報。
9、發證機關：審批機關。
10、發證日期：審批機關的簽發日期。
（二）項目批準書
1、項目名稱：中外合作辦學者通過簽訂合作辦學協議確定，并經審批機關批準的中外合作職業技能培訓辦學項目名稱。
2、辦學地址：舉辦中外合作職業技能培訓辦學項目所在地的詳細地址。
3、中國教育機構法定代表人：中外合作職業技能培訓辦學項目隸屬中國教育培訓機構的法定代表人。
4、中外合作辦學者：申請舉辦中外合作職業技能培訓辦學項目的中國教育培訓機構和外國教育培訓機構。
5、辦學層次和類別：審批機關批準的層次（如高級培訓、中級培訓、初級培訓等）和類別（如職業培訓、技工教育、學歷、非學歷等）。
6、開設專業或課程：經審批機關批準的專業或課程。
7、有效期：根據中外合作辦學者簽訂的合作辦學協議載明的合作期限確定。
8、發證機關：審批機關。
9、發證日期：審批機關的簽發日期。
四、辦學許可證和項目批準書內容如有變更的，審批機關須在副本中注明，加蓋“發證機關變更專用章”，并換發辦學許可證和項目批準書正本。
五、內地教育培訓機構與港澳臺地區教育培訓機構設立和舉辦職業技能培訓合作辦學機構和合作辦學項目，啟用《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》和《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》，其具體規范參照上述要求辦理。
六、頒發辦學許可證和項目批準書是一項政策性很強的工作，各審批機關要根據《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》要求，切實做好此項工作。
七、依法報請各省、自治區、直轄市人民政府勞動保障行政部門批準設立的中外合作職業技能培訓辦學機構須填寫機構申請表，依法報請各省、自治區、直轄市人民政府勞動保障行政部門批準舉辦的中外合作職業技能培訓辦學項目須填寫項目申請表。
依法報請各省、自治區、直轄市人民政府勞動保障行政部門批準舉辦的中外合作職業技能培訓辦學項目或者內地與港澳臺地區合作職業技能培訓辦學項目，須填寫《中外合作職業技能培訓辦學項目申請表》或者《內地與港澳臺地區合作職業技能培訓辦學項目申請表》。
八、機構申請表和項目申請表是中外合作辦學者申辦中外合作職業技能培訓機構和中外合作職業技能培訓辦學項目必須提交的文件之一，各地在受理申請時要統一按照本通知啟用的表格填寫。
附件：1、勞動和社會保障部印制的《中外合作辦學許可證》（正本樣式）
2、勞動和社會保障部印制的《中外合作辦學許可證》（副本樣式）
3、勞動和社會保障部印制的《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》（正本樣式）
4、勞動和社會保障部印制的《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》（副本樣式）
5、勞動和社會保障部印制的《中外合作辦學項目批準書》（正本樣式）
6、勞動和社會保障部印制的《中外合作辦學項目批準書》（副本樣式）
7、勞動和社會保障部印制的《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》（正本樣式）
8、勞動和社會保障部印制的《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》（副本樣式）
9、《中外合作職業技能培訓機構申請表》
10、《中外合作職業技能培訓辦學項目申請表》
11、《內地與港澳臺地區合作職業技能培訓機構申請表》
12、《內地與港澳臺地區合作職業技能培訓辦學項目申請表》
二○○六年十月十日
附件1
中華人民共和國中外合作辦學許可證
PERMIT OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA FOR
CHINESE-FOREIGN COOPERATION IN RUNNING A SCHOOL
編號（No）：XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XX
中外合作辦學機構名稱：
NAME OF CHINESE-FOREIGN COOPERATIVELY-RUN SCHOOL：
住所：
DOMICILE：
法定代表人：
LEGAL REPRESENTATIVE：
校長或主要行政負責人：
PRESIDENT OR PRINCIPAL ADMINISTRATOR：
中外合作辦學者：
CHINESE AND FOREIGN COOPERATORS IN RUNNING SCHOOLS：
辦學層次和類別：
LEVEL AND TYPE OF EDUCATION TO BE OFFERED：
有效期至（DATE OF EXPIRY）：年（YEAR）XX月（MONTH）XX日（DAY）
備注：中外合作辦學者要求（不要求）取得合理回報
REMARK： CHINESE AND FOREIGN COOPERATORS IN RUNNING SCHOOLS REQUEST （ DON’T REQUEST ） REASONABLE REWARD
發證機關（APPROVED BY）：XXXX（蓋章）
發證日期（DATE OF APPROVAL）：XXXX年（YEAR）XX月（MONTH）XX日（DAY）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
DETERMINED BY MINISTRY OF LABOUR AND SOCIAL SECURITY OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA
附件2
中華人民共和國中外合作辦學許可證
（副本）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
中華人民共和國中外合作辦學許可證
（副本）
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XX
中外合作辦學機構名稱：
住所：
法定代表人：
校長或主要行政負責人：
中外合作辦學者：
辦學層次和類別：
有效期至：××××年××月××日
備注：中外合作辦學者要求（不要求）取得合理回報
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
變更記載
┌──────────┬──────────────┬───────┬───────┐
│ 事 項 │ 變更后內容 │ 變更時間 │ 發證機關 │
│ │ │ │ 變更專用章 │
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說 明
1、《中華人民共和國中外合作辦學許可證》是中外合作辦學機構依法開展教育教學活動的憑證。
2、《中華人民共和國中外合作辦學許可證》分為正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。正本應放置在中外合作辦學機構法定住所的醒目位置。
3、《中華人民共和國中外合作辦學許可證》不得偽造、變造、買賣、出租、出借。除審批機關外，其他任何單位和個人均不得暫扣、收繳和吊銷。
4、 中外合作辦學機構應在許可的范圍內從事教育教學活動。
5、 凡變更《中華人民共和國中外合作辦學許可證》事項內容的，審批機關應在副本中注明、加蓋審批機關變更專用章并換發正本。
6、 中外合作辦學機構經批準終止或者被吊銷《中華人民共和國中外合作辦學許可證》的，應當將《中華人民共和國中外合作辦學許可證》正本和副本交回審批機關。被吊銷的《中華人民共和國中外合作辦學許可證》自行失效。
附件3
內地與港澳臺地區合作辦學許可證
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XX
內地與港澳地區合作辦學機構名稱：
住所：
法定代表人：
校長或主要行政負責人：
內地與港澳臺地區合作辦學者：
辦學層次和類別：
有效期至：××××年××月××日
備注：內地與港澳臺地區合作辦學者要求（不要求）取得合理回報
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
附件4
內地與港澳臺地區合作辦學許可證
（副本）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
內地與港澳臺地區合作辦學許可證
（副本）
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XXXX XX
內地與港澳臺地區合作辦學機構名稱：
住所：
法定代表人：
校長或主要行政負責人：
內地與港澳臺地區合作辦學者：
辦學層次和類別：
有效期至：××××年××月××日
備注：內地與港澳臺地區合作辦學者要求（不要求）取得合理回報
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
變更記載
┌──────────┬──────────────┬───────┬───────┐
│ 事 項 │ 變更后內容 │ 變更時間 │ 發證機關 │
│ │ │ │ 變更專用章 │
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說 明
1、《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》是內地與港澳臺地區合作辦學機構依法開展教育教學活動的憑證。
2、《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》分為正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。正本應放置在內地與港澳臺地區合作辦學機構法定住所的醒目位置。
3、《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》不得偽造、變造、買賣、出租、出借。除審批機關外，其他任何單位和個人均不得暫扣、收繳和吊銷。
4、 內地與港澳臺地區合作辦學機構應在許可的范圍內從事教育教學活動。
5、 凡變更《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》事項內容的，審批機關應在副本中注明、加蓋審批機關變更專用章并換發正本。
6、 內地與港澳臺地區合作辦學機構經批準終止或者被吊銷《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》的，應當將《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》正本和副本交回審批機關。被吊銷的《內地與港澳臺地區合作辦學許可證》自行失效。
附件5
中華人民共和國中外合作辦學項目批準書
CERTIFICATE OF APPROVAL FOR OPERATION OF CHINESE-FOREIGN COOPERATIVELY-RUN
EDUCATIONAL PROJECTS IN THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA
編號（No）：XXXX XXXX XXXX XXXX XX
項目名稱：
NAME OF PROJECT：
辦學地址：
ADDRESS FOR OFFERING EDUCATION：
中國教育機構法定代表人：
LEGAL REPRESENTATIVE OF CHINESE EDUCATIONAL INSTITUTION：
中外合作辦學者：
CHINESE AND FOREIGN COOPERATORS IN RUNNING SCHOOLS：
辦學層次和類別：
LEVEL AND TYPE OF EDUCATION TO BE OFFERED：
開設專業或課程：
SPECIALTIE OR COURSE TO BE OFFERED：
有效期至（DATE OF EXPIRY）：××××年（YEAR）××月（MONTH）××日（DAY）/.
發證機關（APPROVED BY）：××××（蓋章）
發證日期（DATE OF APPROVAL）：××××年（YEAR）××X月（MONTH）××日（DAY）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
DETERMINED BY MINISTRY OF LABOUR AND SOCIAL SECURITY OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA
附件6
中華人民共和國中外合作辦學項目
批
準
書
（副本）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
中華人民共和國中外合作辦學項目批準書
（副本）
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XX
項目名稱：
辦學地址：
中國教育機構法定代表人：
中外合作辦學者：
辦學層次和類別：
開設專業或課程：
有效期至：××××年××月××日
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
變更記載
┌──────────┬──────────────┬───────┬───────┐
│ 事 項 │ 變更后內容 │ 變更時間 │ 發證機關 │
│ │ │ │ 變更專用章 │
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說 明
1、《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》是中外合作辦學者依法以合作舉辦中外合作辦學項目的形式開展教育教學活動的憑證。
2、《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》分為正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。正本應放置在中外合作辦學項目法定辦學場所的醒目位置。
3、《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》不得偽造、變造、買賣、出租、出借。除審批機關外，其他任何單位和個人均不得暫扣、收繳和吊銷。
4、 中外合作辦學者應在許可的范圍內從事教育教學活動。
5、 凡變更《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》事項內容的，審批機關應在副本中注明、加蓋審批機關變更專用章并換發正本。
6、 中外合作辦學項目經批準終止或者被審批機關撤銷《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》的，應當將《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》正本和副本交回審批機關。被撤銷的《中華人民共和國中外合作辦學項目批準書》自行失效。
附件7
內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XX
項目名稱：
辦學地址：
內地教育機構法定代表人：
內地與港澳臺地區合作辦學者：
辦學層次和類別：
開設專業或課程：
有效期至：××××年××月××日
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
附件8
內地與港澳臺地區合作辦學項目
批
準
書
（副本）
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書
（副本）
編號：XXXX XXXX XXXX XXXX XX
項目名稱：
辦學地址：
內地教育機構法定代表人：
內地與港澳臺地區合作辦學者：
辦學層次和類別：
開設專業或課程：
有效期至：××××年××月××日
發證機關：××××（蓋章）
發證日期：××××年××月××日
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 制
變更記載
┌──────────┬──────────────┬───────┬───────┐
│ 事 項 │ 變更后內容 │ 變更時間 │ 發證機關 │
│ │ │ │ 變更專用章 │
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│ │ │ │ │
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說 明
1、《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》是內地與港澳臺地區合作辦學者依法以合作舉辦合作辦學項目的形式開展教育教學活動的憑證。
2、《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》分為正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。正本應放置在中外合作辦學項目法定辦學場所的醒目位置。
3、《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》不得偽造、變造、買賣、出租、出借。除審批機關外，其他任何單位和個人均不得暫扣、收繳和吊銷。
4、 內地與港澳臺地區合作辦學者應在許可的范圍內從事教育教學活動。
5、 凡變更《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》事項內容的，審批機關應在副本中注明、加蓋審批機關變更專用章并換發正本。
6、 內地與港澳臺地區合作辦學項目經批準終止或者被審批機關撤銷《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》的，應當將《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》正本和副本交回審批機關。被撤銷的《內地與港澳臺地區合作辦學項目批準書》自行失效。
附件9：
中外合作職業技能培訓機構申請表
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 審批機關用 欄 │受理序號： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │收件日期： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │行政決定：□ 批準 □ 不批準 │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │許可證編號： │
└─────────┴──────────────────────────────┘
擬設立中外合作職業技能培訓機構名稱：
中國教育培訓機構名稱：
外國教育培訓機構名稱：
申請類別： □ 申請籌備設立 □ 直接申請正式設立
聯 系 人：
聯系電話：
傳 真：
電子郵件：
中華人民共和國勞動和社會保障部制
填 表 說 明
中外合作辦學者應認真閱讀《中外合作辦學條例》和《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》，并參照此填表說明逐項用中文（除特別要求外）填寫申請表所列欄目，填寫可采用正楷書寫或打印方式。
中外合作辦學者除申請表要求的附件外，可追加提供申請者認為有必要的其他書面補充材料。申請表中如有不適用的欄目，請在該欄目處填寫“不適用”或“無”。如該欄目的空間不夠，可另附紙填寫。如中國教育培訓機構或外國教育培訓機構多于一家時，可自行復制相應表格部分填寫。
一、中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的“教育培訓機構簡介”欄目（第2、3、5頁）中請填寫包括該教育培訓機構沿革、基本數據、與擬舉辦機構相關或相近的專業（職業）（以下簡稱專業）培訓教學以及國際交流等方面內容。
二、外國教育培訓機構的“評估認證情況”欄目（第4頁）中請填寫外國教育培訓機構或其某一專業（職業）培訓教學獲得相關機構的評估認證的情況，包括評估認證機構名稱、評估認證方式、評估機構是否獲得政府認可等。
三、合作辦學事項中：
“培養目標”欄目（第8頁）請明確通過合作辦學擬達到的人才培養類型規格。
“辦學規模”欄目（第8頁）中的關于全日制學生數和非全日制培訓人次，請按專業分類表述。
“擬開設專業” 欄目（第8頁）中的專業清分別注明培訓期限。
“頒發證書”欄目（第8頁）中所填寫的證書請提供獲得所屬國承認并與在該國所頒證書完全相同的實樣。
“教育教學”欄目（第9頁）請詳細說明中外合作職業技能培訓機構中擬設置的專業、就業前景、教學計劃、課程安排、考核方式和教學管理等情況，并論證所舉辦的課程專業與當地勞動力市場需求結合程度、在實施地具有的競爭力和不可或缺性，引進的專業、課程具有國際先進性。
四、收費情況中的“項目”“標準” 欄目（第11頁）是指中外合作職業技能培訓機構擬向有關部門報批的收費科目和收費數額。
五、中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的中的“類別”、“層次”、“頒發證書”欄目（第2、4）以及合作辦學事項中的“類別”、“層次”、“辦學形式”、“頒發證書”欄目（第8頁），均可復選。
六、真實性保證（第12頁）中的簽名必須是中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的法定代表人，如由被授權人簽名，則應提供法定代表人簽名的授權委托書。
一、中國教育培訓機構
┌────┬──────────────────────────────────────────┐
│名 稱│ │
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│地 址│ │ 郵政編碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│法定代表│ │ 身份證號碼 │ │
│ 人 │ │ │ │
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│設立時間│ │ 組織代碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│網 址 │ │ 主管部門 │ │
├────┼────────────────┴──────────────┴──────────┤
│類 別 │□公辦 □民辦 □普通學歷教育 □職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□職業培訓 □其他（請說明 ） │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： ) │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│專業設置│ │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│頒發證書│請說明： │
│ │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│在校生規├──────────────────────────────────────────┤
│ 模 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├────┼─────┬─────┬────────────────────────┬─────┤
│理論教師│ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員數│
│ 數 │ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┤ │
│兼職教師│ │ │ │ │
├────┼──┬──┼──┬──┼─────────┬──────────────┼─────┤
│實習指導│高級│一級│二級│三級│高級技師 │技師 │ 高級工 │
│ 教師 │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│兼職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┴──┴──┴──┴─────────┴──────────────┴─────┤
│教 │ │
│育 │ │
│培 │ │
│訓 │ │
│機 │ │
│構 │ │
│簡 │ │
│介 │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │（續前） │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────┼─────┬────────────────────┬───────────────┤
│已開展合│機構/項目 │ 外方合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 作 │ 名稱 │ │ │
│辦學情況├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
└────┴─────┴────────────────────┴───────────────┘
二、外國教育培訓機構
┌─────────┬────────────────────────────────┐
│ 名 稱 │（英文） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │（中文譯文） │
├─────────┼──────────┬─────────┬───────────┤
│ 法定代表人 │ │身份證號碼 │ │
├─────────┼──────────┼─────────┼───────────┤
│ 注冊日期 │ │注冊有效期 │ │
├─────────┼──────────┴─────────┴───────────┤
│ 注 冊 地 │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 地 址 │（英文） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │（官方語言） │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 類 別 │□國立學校 □公立學校 □私立學校 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□營利性組織□非營利性組織 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 專業設置 │ │
│ │ │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 頒發證書 │學 位：□博士□副博士□碩士□學士□副學士 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │文 憑：（請說明： │
│ │ ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │其他學業、專業證書（請說明： ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │請說明在所屬國獲得承認情況： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 評估認證 │ │
│ 情 況 │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ 在校生規模 ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├─────────┼─────┬─────────┬─────────┬──────┤
│ 教師數 │ 高級職務 │ 中級職務 │初級職務 │ 行政人員數 │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 專職教師 │ │ │ │ │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┤ │
│ 兼職教師 │ │ │ │ │
├────┬────┴─────┴─────────┴─────────┴──────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 教 │ │
│ 育 │ │
│ 培 │ │
│ 訓 │ │
│ 機 │ │
│ 構 │ │
│ 簡 │ │
│ 介 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
└────┴─────────────────────────────────────┘
┌─────┬─────────┬──────────┬──────────────┐
│ 在 │機構/項目名稱 │ 中國合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 中 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 國 │ │ │ │
│ 境 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 內 │ │ │ │
│ 已 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 開 │ │ │ │
│ 展 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 合 │ │ │ │
│ 作 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 辦 │ │ │ │
│ 學 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 情 │ │ │ │
│ 況 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
├─────┼─────────┴──────────┴──────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 在 │ │
│ 其 │ │
│ 他 │ │
│ 國 │ │
│ 家 │ │
│ 和 │ │
│ 地 │ │
│ 區 │ │
│ 辦 │ │
│ 學 │ │
│ 情 │ │
│ 況 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
└─────┴───────────────────────────────────┘
三、合作辦學事項
┌──────┬─────┬─────────────────────────────┐
│擬設中外合作職業技能培訓│（中文） │
│ 機構 ├─────────────────────────────┤
│ 名稱 │（英文譯名） │
├──────┴─────┼─────────────────────────────┤
│ 住 所 │ │
├────────────┼─────────────────────────────┤
│ 合理回報 │□ │
│ │ 不要求取得 □要求取得 │
├────────────┼─────────────────────────────┤
│ 合作期限 │ │
├───┬──┬─────┴─────┬───────┬──────┬────────┤
│ 辦 │中外│ 資金 │中方： │ 啟動資金 │中方： │
│ 學 │合作│ ├───────┤ ├────────┤
│ 條 │辦學│ │外方： │ │外方： │
│ 件 │者的├───────────┼───────┴──────┴────────┤
│ │辦學│ 實物 │中方： │
│ │投入│ ├───────────────────────┤
│ │ │ │外方： │
│ │ ├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 土 地 │中方： │
│ │ │ 使用權 ├───────────────────────┤
│ │ │ │外方： │
│ │ ├───────────┼───────┬──────┬────────┤
│ │ │ 知識 │中方： │ 占各自 │ │
│ │ │ 產權 │ │ 投入比例 │ % │
│ │ │ ├───────┤ ├────────┤
│ │ │ │外方： │ │ │
│ │ │ │ │ │ % │
│ │ ├───────────┼───────┴──────┴────────┤
│ │ │ 其他 │中方： │
│ │ │ 財產 ├───────────────────────┤
│ │ │ │外方： │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │場地│ 占地面積 │ │
│ │設施├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 建筑面積 │ │
│ │ ├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 所有權 │□ 擁有 □ 租賃 │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │圖書│ 擁有量 │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │實習│ 總 值 │ │
│ │設備│ │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │教學│ 總 值 │ │
│ │儀器│ │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │社會│ 捐贈者 │ │
│ │捐贈├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
│ │ ├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 用 途 │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │其他│ 資助者 │ │
│ │資助├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
└───┴──┴───────────┴───────────────────────┘
┌───────┬─────────────────────────────────────┐
│ 培養目標 │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學規模 │全日制學生 名 │
│ │ │
│ │ │
│ ├─────────────────────────────────────┤
│ │非全日制培訓 人次/年 │
│ │ │
│ │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學類別 │□職業培訓 □技工教育 □學歷 □非學歷 │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學層次 │□高級職業培訓 □中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ │□其他（請說明： ） │
│ │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學形式 │面授 % │
│ │其他 │
│ │ %（何種形式： ） │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 擬開設專業│ │
│ （分別注明│ │
│ 培訓期限）│ │
│ │ │
│ │ │
├───────┼────┬────────────────────────────────┤
│ 各 │ 中 方 │ │
│ 自 ├────┼────────────────────────────────┤
│ 負 │ 外 方 │ │
│ 責 │ │ │
│ 事 │ │ │
│ 項 │ │ │
├───────┼────┼──────────────┬─────────────────┤
│ 頒 │中外合作│證書名稱 │ │
│ 發 │職業技能├──────────────┼─────────────────┤
│ 證 │培訓機構│證書說明 │ │
│ 書 │頒發證書│ │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │中國教育│證書名稱 │ │
│ │培訓機構├──────────────┼─────────────────┤
│ │頒發證書│證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │外國教育│證書名稱 │（外文） │
│ │培訓機構│ ├─────────────────┤
│ │頒發證書│ │（中文譯文） │
│ │ ├──────────────┼─────────────────┤
│ │ │證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┴─────────────────┤
│ │其他頒發│ │
│ │證書情況│ │
├───────┼────┴─────┬───────────┬─────────┬────┤
│ 擬聘理論 │ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員│
│ 教師數 │ │ │ │ 數 │
│ ├──────────┼───────────┼─────────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├───────┼─┬────────┼─────┬─────┼───┬─────┼────┤
│ 擬聘實習 │高│一級 │二級 │三級 │高級技│技師 │ 高級工 │
│ 指導教師數│級│ │ │ │ 師 │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼───┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┴─┴─────┬──┴──┬──┴─────┴───┴──┬──┴────┤
│ 中方教師授課所占比例 │ % │ 外方教師授課所占比例 │ % │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘中方專職教師數 │ │ 擬聘中方兼職教師數 │ │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘外方專職教師數 │ │ 擬聘外方兼職教師數 │ │
├────┬──────────┴─────┴───────────────┴───────┤
│ 教 │ │
│ │ │
│ 育 │ │
│ │ │
│ 教 │ │
│ │ │
│ 學 │ │
└────┴────────────────────────────────────────┘
四、內部管理體制
┌────────┬───────────────────────────────────┐
│ 決策機構 │□ 理事會 □ 董事會 │
├────────┴───────────────────────────────────┤
│ 理事會或董事會組 │
│ 成 │
├──┬───────────┬──────────┬──┬──┬──────┬─────┤
│ │ 姓 名 │ 在理（董）事會中 │ 性 │ 年 │ 國 籍 │ 職 業 │
│ │ │ 所任職務 │ 別 │ 齡 │ │ │
├──┼───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ 中 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ 方 ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┼───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ 外 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ 方 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┴───────────┼──────────┼──┴──┼──────┴─────┤
│中外合作職業技能培訓機構法定│ │ 身份證件 │ │
│ 代表人姓名 │ │ 號 碼 │ │
└──────────────┴──────────┴─────┴────────────┘
五、經費籌措與管理使用
┌───────┬──────────────────┬──────────────┐
│ 擬聘校長/ │ 姓 名 │ │
│主要行政負責人├──────────────────┼──────────────┤
│ │ 目前工作單位 │ │
│ ├──────────────────┼──────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
│ ├──────────────────┼──────────────┤
│ │ 其他社會兼職情況 │ │
├───────┼──────────────────┼──────────────┤
│ 擬聘會計 │ 姓 名 │ │
│ ├──────────────────┼──────────────┤
│ │ 目前工作單位 │ │
│ ├──────────────────┼──────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
└───────┴──────────────────┴──────────────┘
┌───┬───┬─────────────────────┬───────────┐
│ 經 │ 收 │ 項 目 │ 標 準 │
│ │ ├─────────────────────┼───────────┤
│ 費 │ 費 │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼───────────┤
│ 籌 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼───────────┤
│ 措 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │
│ │ ├──────────────┬──────┴───────────┤
│ │ │ 生均培養成本測算 │ │
│ ├───┼──────────────┴──────────────────┤
│ │ 其 │ │
│ │ 他 │ │
├───┼───┴─────────────────────────────────┤
│ 管 │ │
│ │ │
│ 理 │ │
│ │ │
│ 使 │ │
│ │ │
│ 用 │ │
└───┴─────────────────────────────────────┘
六、真實性保證
┌────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ 我保證，在申請表中所填寫的各項內容真實準確。 │
│ │
│ │
├─────────────────────┬──────────────────┤
│ 中國教育培訓機構 │ 外方教育培訓機構 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 法定代表人或被授權人姓名 │ 法定代表人或被授權人姓名 │
│ （正楷或打印） │ （印刷體或打印） │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 簽 名 │ 簽 名 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 中國教育培訓機構蓋章 │ 外國教育培訓機構蓋章 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日│ 年 月 日│
│ │ │
└─────────────────────┴──────────────────┘
附件10：
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 審批機關用 欄 │受理序號： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │收件日期： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │行政決定：□ 批準 □ 不批準 │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │批準書編號： │
└─────────┴──────────────────────────────┘
中外合作職業技能培訓辦學項目申請表
擬舉辦中外合作職業技能培訓辦學項目名稱：
中國教育培訓機構名稱：
外國教育培訓機構名稱：
聯 系 人：
聯系電話：
傳 真：
電子郵件：
中華人民共和國勞動和社會保障部制
填 表 說 明
中外合作辦學者應認真閱讀《中外合作辦學條例》和《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》，并參照此填表說明逐項用中文（除特別要求外）填寫申請表所列欄目，填寫可采用正楷書寫或打印方式。
中外合作辦學者除申請表要求的附件外，可追加提供申請者認為有必要的其他書面補充材料。申請表中如有不適用的欄目，請在該欄目處填寫“不適用”或“無”。如該欄目的空間不夠，可另附紙填寫。如中國教育培訓機構或外國教育培訓機構多于一家時，可自行復制相應表格部分填寫。
一、中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的“教育培訓機構簡介”欄目（第2、3、5頁）中請填寫包括該教育培訓機構沿革、基本數據、與擬舉辦機構相關或相近的專業（職業）（以下簡稱專業）培訓教學以及國際交流等方面內容。
二、外國教育培訓機構的“評估認證情況”欄目（第4頁）中請填寫外國教育培訓機構或其某一專業培訓教學獲得相關機構的評估認證的情況，包括評估認證機構名稱、評估認證方式、評估機構是否獲得政府認可等。
三、合作辦學事項中：
“培養目標”欄目（第8頁）請明確通過合作辦學擬達到的人才培養類型規格。
“辦學規模”欄目（第8頁）中的關于全日制學生數和非全日制培訓人次，請按專業分類表述。
“擬開設專業”欄目（第8頁）中的專業請分別注明培訓期限。
“頒發證書”欄目（第8頁）中所填寫的證書請提供獲得所屬國承認并與在該國所頒證書完全相同的實樣。
“教育教學”欄目（第9頁）請詳細說明中外合作職業技能培訓項目中擬設置的專業、就業前景、教學計劃、課程安排、考核方式和教學管理等情況，并論證所舉辦的課程專業與當地勞動力市場需求結合程度、在實施地具有的競爭力和不可或缺性，引進的專業、課程具有國際先進性。
四、收費情況中的“項目”“標準” 欄目（第10頁）是指中外合作職業技能培訓項目中方教育培訓機構擬向有關部門報批的收費科目和收費數額。
五、中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的中的“類別”、“層次”、“頒發證書”欄目（第2、4）以及合作辦學事項中的“類別”、“層次”、“辦學形式”、“頒發證書”欄目（第8頁），均可復選。
六、真實性保證（第11頁）中的簽名必須是中國教育培訓機構和外國教育培訓機構的法定代表人，如由被授權人簽名，則應提供法定代表人簽名的授權委托書。
一、中國教育培訓機構
┌────┬──────────────────────────────────────────┐
│名 稱│ │
├────┼────────────────┬──────────────┬──────────┤
│地 址│ │ 郵政編碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│法定代表│ │ 身份證號碼 │ │
│ 人 │ │ │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│設立時間│ │ 組織代碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│網 址 │ │ 主管部門 │ │
├────┼────────────────┴──────────────┴──────────┤
│類 別 │□公辦 □民辦 □普通學歷教育 □職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□職業培訓 □其他（請說明 ） │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│專業設置│ │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│頒發證書│請說明： │
│ │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│在校生規├──────────────────────────────────────────┤
│ 模 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├────┼─────┬─────┬────────────────────────┬─────┤
│理論教師│ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員數│
│ 數 │ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┤ │
│兼職教師│ │ │ │ │
├────┼──┬──┼──┬──┼─────────┬──────────────┼─────┤
│實習指導│高級│一級│二級│三級│高級技師 │技師 │ 高級工 │
│ 教師 │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│兼職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┴──┴──┴──┴─────────┴──────────────┴─────┤
│教 │ │
│育 │ │
│培 │ │
│訓 │ │
│機 │ │
│構 │ │
│簡 │ │
│介 │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │（續前） │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────┼─────┬────────────────────┬───────────────┤
│已開展合│機構/項目 │ 外方合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 作 │ 名稱 │ │ │
│辦學情況├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
└────┴─────┴────────────────────┴───────────────┘
二、外國教育培訓機構
┌─────┬──────────────────────────────────────┐
│ 名 稱 │（英文） │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │（中文譯文） │
├─────┼────────────┬───────────┬─────────────┤
│法定代表人│ │身份證號碼 │ │
├─────┼────────────┼───────────┼─────────────┤
│ 注冊日期 │ │注冊有效期 │ │
├─────┼────────────┴───────────┴─────────────┤
│ 注 冊 地 │ │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 地 址 │（英文） │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │（官方語言） │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 類 別 │□國立學校 □公立學校 □私立學校 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │□營利性組織□非營利性組織 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： ) │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 專業設置 │ │
│ │ │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 頒發證書 │學 位：□博士□副博士□碩士□學士□副學士 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │文 憑：（請說明： ） │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │其他學業、專業證書（請說明： ） │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │請說明在所屬國獲得承認情況： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 評估認證 │ │
│ 情 況 │ │
│ │ │
│ │ │
├─────┼──────────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│在校生規模├──────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ ├──────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├─────┼──────┬───────────┬───────────┬───────┤
│ 教師數 │ 高級職務 │ 中級職務 │初級職務 │ 行政人員數 │
├─────┼──────┼───────────┼───────────┼───────┤
│ 專職教師 │ │ │ │ │
├─────┼──────┼───────────┼───────────┤ │
│ 兼職教師 │ │ │ │ │
├─────┼──────┴───────────┴───────────┴───────┤
│ │ │
│ 教 │ │
│ 育 │ │
│ 培 │ │
│ 訓 │ │
│ 機 │ │
│ 構 │ │
│ 簡 │ │
│ 介 │ │
│ │ │
└─────┴──────────────────────────────────────┘
┌──────┬─────────┬──────────┬──────────────┐
│ 在 │機構/項目名稱 │ 中國合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 中 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 國 │ │ │ │
│ 境 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 內 │ │ │ │
│ 已 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 開 │ │ │ │
│ 展 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 合 │ │ │ │
│ 作 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 辦 │ │ │ │
│ 學 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 情 │ │ │ │
│ 況 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼─────────┴──────────┴──────────────┤
│ │ │
│ 在 │ │
│ 其 │ │
│ 他 │ │
│ 國 │ │
│ 家 │ │
│ 和 │ │
│ 地 │ │
│ 區 │ │
│ 辦 │ │
│ 學 │ │
│ 情 │ │
│ 況 │ │
│ │ │
│ │ │
└──────┴───────────────────────────────────┘
三、合作辦學事項
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 擬舉辦項目名稱 │（中文） │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │（英文） │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ 辦學地址 │ │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ 合作期限 │ │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ │ │
│ 合作內容 │ │
│ │ │
├────┬────┼─────┬────────────────────────┤
│ 辦 │ 中外 │ 中方 │ │
│ 學 │ 合作 ├─────┼────────────────────────┤
│ 條 │ 辦學 │ 外方 │ │
│ 件 │ 者的 │ │ │
│ │ 辦學 │ │ │
│ │ 投入 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │場 │占地面積 │ │
│ │地 ├─────┼────────────────────────┤
│ │設 │建筑面積 │ │
│ │施 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │所有權 │□ 擁有 □ 租賃 │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │圖 │擁有量 │ │
│ │書 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │實習 │總 值 │ │
│ │設備 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │教學 │總 值 │ │
│ │儀器 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │社會 │捐贈者 │ │
│ │捐贈 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │資產數額 │ │
│ │ ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │用 途 │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │ 其他 │ 資助者 │ │
│ │ 資助 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
└────┴────┴─────┴────────────────────────┘
┌───────┬─────────────────────────────────────┐
│ 培養目標 │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學規模 │全日制學生 名 │
│ │ │
│ │ │
│ ├─────────────────────────────────────┤
│ │非全日制培訓 人次/年 │
│ │ │
│ │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學類別 │□職業培訓 □技工教育 □學歷 □非學歷 │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學層次 │□高級職業培訓 □中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ │□其他（請說明： ） │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學形式 │面授 % │
│ │其他 │
│ │ %（何種形式： ） │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 擬開設專業│ │
│ （分別注明│ │
│ 培訓期限）│ │
│ │ │
│ │ │
├───────┼────┬────────────────────────────────┤
│ 各 │ 中 方 │ │
│ 自 ├────┼────────────────────────────────┤
│ 負 │ 外 方 │ │
│ 責 │ │ │
│ 事 │ │ │
│ 項 │ │ │
├───────┼────┼──────────────┬─────────────────┤
│ 頒 │中外合作│證書名稱 │ │
│ 發 │職業技能├──────────────┼─────────────────┤
│ 證 │培訓機構│證書說明 │ │
│ 書 │頒發證書│ │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │中國教育│證書名稱 │ │
│ │培訓機構├──────────────┼─────────────────┤
│ │頒發證書│證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │外國教育│證書名稱 │（外文） │
│ │培訓機構│ ├─────────────────┤
│ │頒發證書│ │（中文譯文） │
│ │ ├──────────────┼─────────────────┤
│ │ │證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┴─────────────────┤
│ │其他頒發│ │
│ │證書情況│ │
├───────┼────┴─────┬───────────┬─────────┬────┤
│ 擬聘理論 │ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員│
│ 教師數 │ │ │ │ 數 │
│ ├─┬────────┼─────┬─────┼───┬─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼─┼────────┼─────┼─────┼───┼─────┼────┤
│ 擬聘實習 │高│一級 │二級 │三級 │高級技│技師 │ 高級工 │
│ 指導教師數│級│ │ │ │ 師 │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼───┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┴─┴─────┬──┴──┬──┴─────┴───┴──┬──┴────┤
│ 中方教師授課所占比例 │ % │ 外方教師授課所占比例 │ % │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘中方專職教師數 │ │ 擬聘中方兼職教師數 │ │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘外方專職教師數 │ │ 擬聘外方兼職教師數 │ │
├────┬──────────┴─────┴───────────────┴───────┤
│ 教 │ │
│ │ │
│ 育 │ │
│ │ │
│ 教 │ │
│ │ │
│ 學 │ │
└────┴────────────────────────────────────────┘
四、內部管理體制
┌───────────────┬───────────────────────────┐
│ 項目管理機構名稱 │ │
├───────────────┴───────────────────────────┤
│ 管 理 機 構 組 成 │
├──┬─────┬─────────────┬───┬───┬─────┬──────┤
│ │ 姓 名 │ 在管理機構中所任職務 │ 性別 │ 年齡 │ 國 籍 │ 職 業 │
├──┼─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 中 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ 方 ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 外 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 方 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┴─────┼─────────────┼───┴───┴─────┴──────┤
│ 項目負責人 │ 姓 名 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 身份證號碼 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 工作單位 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
└────────┴─────────────┴────────────────────┘
五、經費籌措與管理使用
┌────┬───┬─────────────────────┬──────────┐
│ 經 │ 收 │ 項 目 │ 標 準 │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 費 │ 費 │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 籌 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 措 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
│ │ ├──────────────┬──────┴──────────┤
│ │ │ 生均培養成本測算 │ │
│ ├───┼──────────────┴─────────────────┤
│ │ 其 │ │
│ │ 他 │ │
├────┼───┴────────────────────────────────┤
│ 管 │ │
│ 理 │ │
│ 使 │ │
│ 用 │ │
└────┴────────────────────────────────────┘
六、真實性保證
┌────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ 我保證，在申請表中所填寫的各項內容真實準確。 │
│ │
│ │
├─────────────────────┬──────────────────┤
│ 中國教育培訓機構 │ 外方教育培訓機構 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 法定代表人或被授權人姓名 │ 法定代表人或被授權人姓名 │
│ （正楷或打印） │ （印刷體或打印） │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 簽 名 │ 簽 名 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ 中國教育培訓機構蓋章 │ 外國教育培訓機構蓋章 │
├─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日│ 年 月 日│
│ │ │
└─────────────────────┴──────────────────┘
附件11：
內地與港澳臺地區合作職業技能培訓機構申請表
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 審批機關用 欄 │受理序號： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │收件日期： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │行政決定：□ 批準 □ 不批準 │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │許可證編號： │
└─────────┴──────────────────────────────┘
擬設立內地與港澳臺地區合作職業技能培訓機構名稱：
內地教育培訓機構名稱：
港澳臺地區教育培訓機構名稱：
申請類別： □ 申請籌備設立 □ 直接申請正式設立
聯 系 人：
聯系電話：
傳 真：
電子郵件：
中華人民共和國勞動和社會保障部制
填 表 說 明
內地與港澳臺地區合作辦學者應認真閱讀《中外合作辦學條例》和《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》，并參照此填表說明逐項用中文（除特別要求外）填寫申請表所列欄目，填寫可采用正楷書寫或打印方式。
內地與港澳臺地區合作辦學者除申請表要求的附件外，可追加提供申請者認為有必要的其他書面補充材料。申請表中如有不適用的欄目，請在該欄目處填寫“不適用”或“無”。如該欄目的空間不夠，可另附紙填寫。如內地教育培訓機構或港澳臺地區教育培訓機構多于一家時，可自行復制相應表格部分填寫。
一、內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的“教育培訓機構簡介”欄目（第2、3、5頁）中請填寫包括該教育培訓機構沿革、基本數據、與擬舉辦機構相關或相近的專業（職業）（以下簡稱專業）培訓教學以及國際交流等方面內容。
二、港澳臺地區教育培訓機構的“評估認證情況”欄目（第4頁）中請填寫港澳臺地區教育培訓機構或其某一專業培訓教學獲得相關機構的評估認證的情況，包括評估認證機構名稱、評估認證方式、評估機構是否獲得政府認可等。
三、合作辦學事項中：
“培養目標”欄目（第8頁）請明確通過合作辦學擬達到的人才培養類型規格。
“辦學規模”欄目（第8頁）中的關于全日制學生數和非全日制培訓人次，請按專業分類表述。
“擬開設專業”欄目（第8頁）中的專業請分別注明培訓期限。
“頒發證書”欄目（第8頁）中所填寫的證書請提供獲得所屬國承認并與在該國所頒證書完全相同的實樣。
“教育教學”欄目（第9頁）請詳細說明內地與港澳臺地區合作職業技能培訓機構中擬設置的專業、就業前景、教學計劃、課程安排、考核方式和教學管理等情況，并論證所舉辦的課程專業與當地勞動力市場需求結合程度、在實施地具有的競爭力和不可或缺性，引進的專業、課程具有國際先進性。
四、收費情況中的“項目”、“標準”（第11頁）欄目是指內地與港澳臺地區合作職業技能培訓機構擬向有關部門報批的收費科目和收費數額。
五、內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的中的“類別”、“層次”、“頒發證書”欄目（第2、4）以及合作辦學事項中的“類別”、“層次”、“辦學形式”、“頒發證書”欄目（第8頁），均可復選。
六、真實性保證（第12頁）中的簽名必須是內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的法定代表人，如由被授權人簽名，則應提供法定代表人簽名的授權委托書。
一、內地教育培訓機構
┌────┬──────────────────────────────────────────┐
│名 稱│ │
├────┼────────────────┬──────────────┬──────────┤
│地 址│ │ 郵政編碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│法定代表│ │ 身份證號碼 │ │
│ 人 │ │ │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│設立時間│ │ 組織代碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│網 址 │ │ 主管部門 │ │
├────┼────────────────┴──────────────┴──────────┤
│類 別 │□公辦 □民辦 □普通學歷教育 □職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□職業培訓 □其他（請說明 ） │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│專業設置│ │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│頒發證書│請說明： │
│ │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│在校生規├──────────────────────────────────────────┤
│ 模 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├────┼─────┬─────┬────────────────────────┬─────┤
│理論教師│ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員數│
│ 數 │ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┤ │
│兼職教師│ │ │ │ │
├────┼──┬──┼──┬──┼─────────┬──────────────┼─────┤
│實習指導│高級│一級│二級│三級│高級技師 │技師 │ 高級工 │
│ 教師 │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│兼職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┴──┴──┴──┴─────────┴──────────────┴─────┤
│教 │ │
│育 │ │
│培 │ │
│訓 │ │
│機 │ │
│構 │ │
│簡 │ │
│介 │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │（續前） │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────┼─────┬────────────────────┬───────────────┤
│已開展合│機構/項目 │ 港澳臺合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 作 │ 名稱 │ │ │
│辦學情況├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
└────┴─────┴────────────────────┴───────────────┘
二、港澳臺地區教育培訓機構
┌─────────┬────────────────────────────────┐
│ 名 稱 │ │
├─────────┼──────────┬─────────┬───────────┤
│ 法定代表人 │ │身份證號碼 │ │
├─────────┼──────────┼─────────┼───────────┤
│ 注冊日期 │ │注冊有效期 │ │
├─────────┼──────────┴─────────┴───────────┤
│ 注 冊 地 │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 地 址 │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 類 別 │□公立學校 □私立學校 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□營利性組織□非營利性組織 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 專業設置 │ │
│ │ │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 頒發證書 │學 位：□博士□副博士□碩士□學士□副學士 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │文 憑：（請說明： ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │其他學業、專業證書（請說明： ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │請說明在所屬國獲得承認情況： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 評估認證 │ │
│ 情 況 │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ 在校生規模 ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├─────────┼─────┬─────────┬─────────┬──────┤
│ 教師數 │ 高級職務 │ 中級職務 │初級職務 │ 行政人員數 │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 專職教師 │ │ │ │ │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┤ │
│ 兼職教師 │ │ │ │ │
├────┬────┴─────┴─────────┴─────────┴──────┤
│ │ │
│ 教 │ │
│ 育 │ │
│ 培 │ │
│ 訓 │ │
│ 機 │ │
│ 構 │ │
│ 簡 │ │
│ 介 │ │
│ │ │
│ │ │
└────┴─────────────────────────────────────┘
┌─────┬─────────┬──────────┬──────────────┐
│ 在 │機構/項目名稱 │ 內地合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 內 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 地 │ │ │ │
│ 內 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 已 │ │ │ │
│ 開 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 展 │ │ │ │
│ 合 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 作 │ │ │ │
│ 辦 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 學 │ │ │ │
│ 情 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 況 │ │ │ │
├─────┼─────────┴──────────┴──────────────┤
│ 在 │ │
│ 其 │ │
│ 他 │ │
│ 國 │ │
│ 家 │ │
│ 和 │ │
│ 地 │ │
│ 區 │ │
│ 辦 │ │
│ 學 │ │
│ 情 │ │
│ 況 │ │
└─────┴───────────────────────────────────┘
三、合作辦學事項
┌────────────┬─────────────────────────────┐
│ 擬設合作辦學機構名稱 │ │
├────────────┼─────────────────────────────┤
│ 住 所 │ │
├────────────┼─────────────────────────────┤
│ 合理回報 │□不要求取得 □要求取得 │
│ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┤
│ 合作期限 │ │
├───┬──┬─────┴─────┬───────┬──────┬────────┤
│ 辦 │內地│ 資金 │內地： │ 啟動資金 │內地： │
│ 學 │與港│ ├───────┤ ├────────┤
│ 條 │澳臺│ │港澳臺： │ │港澳臺： │
│ 件 │地區├───────────┼───────┴──────┴────────┤
│ │合作│ 實物 │內地： │
│ │辦學│ ├───────────────────────┤
│ │者的│ │港澳臺： │
│ │辦學├───────────┼───────────────────────┤
│ │投入│ 土 地 │內地： │
│ │ │ 使用權 ├───────────────────────┤
│ │ │ │港澳臺： │
│ │ ├───────────┼───────┬──────┬────────┤
│ │ │ 知識 │內地： │ 占各自 │ │
│ │ │ 產權 │ │ 投入比例 │ % │
│ │ │ ├───────┤ ├────────┤
│ │ │ │港澳臺： │ │ │
│ │ │ │ │ │ % │
│ │ ├───────────┼───────┴──────┴────────┤
│ │ │ 其他 │內地： │
│ │ │ 財產 ├───────────────────────┤
│ │ │ │港澳臺： │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │場地│ 占地面積 │ │
│ │設施├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 建筑面積 │ │
│ │ ├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 所有權 │□ 擁有 □ 租賃 │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │圖書│ 擁有量 │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │實習│ 總 值 │ │
│ │設備│ │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │教學│ 總 值 │ │
│ │儀器│ │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │社會│ 捐贈者 │ │
│ │捐贈├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
│ │ ├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 用 途 │ │
│ ├──┼───────────┼───────────────────────┤
│ │其他│ 資助者 │ │
│ │資助├───────────┼───────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
└───┴──┴───────────┴───────────────────────┘
┌─┬─────┬─────────────────────────────────────┐
│ │ 培養目標 │ │
├─┼─────┼─────────────────────────────────────┤
│ │ 辦學規模 │全日制學生 名 │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─┤ ├─────────────────────────────────────┤
│ │ │非全日制培訓 人次/年 │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─┼─────┼─────────────────────────────────────┤
│ │ 辦學類別 │□職業培訓 □技工教育 □學歷 □非學歷 │
├─┼─────┼─────────────────────────────────────┤
│ │ 辦學層次 │□高級職業培訓 □中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ │ │□其他（請說明： ） │
├─┼─────┼─────────────────────────────────────┤
│ │ 辦學形式 │面授 % │
│ │ │其他 │
│ │ │ %（何種形式： ） │
├─┼─────┼─────────────────────────────────────┤
│ │擬開設專業│ │
│ │（分別注明│ │
│ │培訓期限）│ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─┼─────┼────┬────────────────────────────────┤
│ │ 各 │ 中 方 │ │
├─┤ 自 ├────┼────────────────────────────────┤
│ │ 負 │ 外 方 │ │
│ │ 責 │ │ │
│ │ 事 │ │ │
│ │ 項 │ │ │
├─┼─────┼────┼──────────────┬─────────────────┤
│ │ 頒 │中外合作│證書名稱 │ │
├─┤ 發 │職業技能├──────────────┼─────────────────┤
│ │ 證 │培訓機構│證書說明 │ │
│ │ 書 │頒發證書│ │ │
├─┤ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │ │中國教育│證書名稱 │ │
├─┤ │培訓機構├──────────────┼─────────────────┤
│ │ │頒發證書│證書說明 │ │
├─┤ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │ │外國教育│證書名稱 │（外文） │
├─┤ │培訓機構│ ├─────────────────┤
│ │ │頒發證書│ │（中文譯文） │
├─┤ │ ├──────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │證書說明 │ │
├─┤ ├────┼──────────────┴─────────────────┤
│ │ │其他頒發│ │
│ │ │證書情況│ │
├─┼─────┼────┴─────┬───────────┬─────────┬────┤
│ │ 擬聘理論 │ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員│
│ │ 教師數 │ │ │ │ 數 │
├─┤ ├──────────┼───────────┼─────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─┼─────┼─┬────────┼─────┬─────┼───┬─────┼────┤
│ │ 擬聘實習 │高│一級 │二級 │三級 │高級技│技師 │ 高級工 │
│ │指導教師數│級│ │ │ │ 師 │ │ │
├─┤ ├─┼────────┼─────┼─────┼───┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┴─────┴─┴─────┬──┴──┬──┴─────┴───┴──┬──┴────┤
│ 中方教師授課所占比例 │ % │ 外方教師授課所占比例 │ % │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘中方專職教師數 │ │ 擬聘中方兼職教師數 │ │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘外方專職教師數 │ │ 擬聘外方兼職教師數 │ │
├────┬──────────┴─────┴───────────────┴───────┤
│ 教 │ │
│ │ │
│ 育 │ │
│ │ │
│ 教 │ │
│ │ │
│ 學 │ │
└────┴────────────────────────────────────────┘
四、內部管理體制
┌─────────┬──────────────────────────────────┐
│ 決策機構 │□ 理事會 □ 董事會 │
├─────────┴──────────────────────────────────┤
│ 理事會或董事會組 │
│ 成 │
├───┬───────────┬──────────┬──┬──┬─────┬─────┤
│ │ 姓 名 │ 在理（董）事會中 │ 性 │ 年 │持何有效身│ 職 業 │
│ │ │ 所任職務 │ 別 │ 齡 │ 份證件 │ │
├───┼───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ 中 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ 方 ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ 外 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ 方 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────┼──────────┼──┼──┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┴───────────┼──────────┼──┴──┼─────┴─────┤
│ 合作辦學機構法定代表人姓名 │ │ 身份證件 │ │
│ │ │ 號 碼 │ │
└───────────────┴──────────┴─────┴───────────┘
┌────────┬─────────────────┬──────────────┐
│ 擬聘校長/ │ 姓 名 │ │
│ 主要行政負責人 ├─────────────────┼──────────────┤
│ │ 目前工作單位 │ │
│ ├─────────────────┼──────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
│ ├─────────────────┼──────────────┤
│ │ 其他社會兼職情況 │ │
├────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ 擬聘會計 │ 姓 名 │ │
│ ├─────────────────┼──────────────┤
│ │ 目前工作單位 │ │
│ ├─────────────────┼──────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
└────────┴─────────────────┴──────────────┘
五、經費籌措與管理使用
┌─────┬───┬─────────────────────┬──────────┐
│ 經 │ 收 │ 項 目 │ 標 準 │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 費 │ 費 │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 籌 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 措 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
│ │ ├──────────────┬──────┴──────────┤
│ │ │ 生均培養成本測算 │ │
│ ├───┼──────────────┴─────────────────┤
│ │ 其 │ │
│ │ 他 │ │
├─────┼───┴────────────────────────────────┤
│ 管 │ │
│ │ │
│ 理 │ │
│ │ │
│ 使 │ │
│ │ │
│ 用 │ │
└─────┴────────────────────────────────────┘
六、真實性保證
┌─────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ 我保證，在申請表中所填寫的各項內容真實準確。 │
│ │
│ │
├────────────────────┬────────────────────┤
│ 內地教育培訓機構 │ 港澳臺教育培訓機構 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 法定代表人或被授權人姓名 │ 法定代表人或被授權人姓名 │
│ （正楷或打印） │ （印刷體或打印） │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 簽 名 │ 簽 名 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 內地教育培訓機構蓋章 │ 港澳臺地區教育培訓機構蓋章 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日│ 年 月 日│
│ │ │
└────────────────────┴────────────────────┘
附件12：
內地與港澳臺地區合作職業技能培訓辦學項目申請表
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 審批機關用 欄 │受理序號： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │收件日期： │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │行政決定：□ 批準 □ 不批準 │
│ ├──────────────────────────────┤
│ │批準書編號： │
└─────────┴──────────────────────────────┘
擬舉辦內地與港澳臺地區合作職業技能培訓辦學項目名稱：
內地教育培訓機構名稱：
港澳臺地區教育培訓機構名稱：
聯 系 人：
聯系電話：
傳 真：
電子郵件：
中華人民共和國勞動和社會保障部制
填 表 說 明
內地與港澳臺地區合作辦學者應認真閱讀《中外合作辦學條例》和《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》，并參照此填表說明逐項用中文（除特別要求外）填寫申請表所列欄目，填寫可采用正楷書寫或打印方式。
內地與港澳臺地區合作辦學者除申請表要求的附件外，可追加提供申請者認為有必要的其他書面補充材料。申請表中如有不適用的欄目，請在該欄目處填寫“不適用”或“無”。如該欄目的空間不夠，可另附紙填寫。如內地教育培訓機構或港澳臺地區教育培訓機構多于一家時，可自行復制相應表格部分填寫。
一、內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的“教育培訓機構簡介”欄目（第2、3、5頁）中請填寫包括該教育培訓機構沿革、基本數據、與擬舉辦機構相關或相近的專業（職業）（以下簡稱專業）培訓教學以及國際交流等方面內容。
二、港澳臺地區教育培訓機構的“評估認證情況”欄目（第4頁）中請填寫港澳臺地區教育培訓機構或其某一專業培訓教學獲得相關機構的評估認證的情況，包括評估認證機構名稱、評估認證方式、評估機構是否獲得政府認可等。
三、合作辦學事項中：
“培養目標”欄目（第8頁）請明確通過合作辦學擬達到的人才培養類型規格。
“辦學規模”欄目（第8頁）中的關于全日制學生數和非全日制培訓人次，請按專業分類表述。
“擬開設專業”（第8頁）中的專業請分別注明培訓期限。
“頒發證書”欄目（第8頁）中所填寫的證書請提供獲得所屬國承認并與在該國所頒證書完全相同的實樣。
“教育教學”欄目（第9頁）請詳細說明內地與港澳臺地區合作職業技能培訓項目中擬設置的專業、就業前景、教學計劃、課程安排、考核方式和教學管理等情況，并論證所舉辦的課程專業與當地勞動力市場需求結合程度、在實施地具有的競爭力和不可或缺性，引進的專業、課程具有國際先進性。
四、收費情況中的“項目”、“標準”（第10頁）欄目是指內地與港澳臺地區合作職業技能培訓項目內地教育培訓機構擬向有關部門報批的收費科目和收費數額。
五、內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的中的“類別”、“層次”、“頒發證書”欄目（第2、4）以及合作辦學事項中的“類別”、“層次”、“辦學形式”、“頒發證書”欄目（第8頁），均可復選。
六、真實性保證（第11頁）中的簽名必須是內地教育培訓機構和港澳臺地區教育培訓機構的法定代表人，如由被授權人簽名，則應提供法定代表人簽名的授權委托書。
一、內地教育培訓機構
┌────┬──────────────────────────────────────────┐
│名 稱│ │
├────┼────────────────┬──────────────┬──────────┤
│地 址│ │ 郵政編碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│法定代表│ │ 身份證號碼 │ │
│ 人 │ │ │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│設立時間│ │ 組織代碼 │ │
├────┼────────────────┼──────────────┼──────────┤
│網 址 │ │ 主管部門 │ │
├────┼────────────────┴──────────────┴──────────┤
│類 別 │□公辦 □民辦 □普通學歷教育 □職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□職業培訓 □其他（請說明 ） │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│專業設置│ │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│頒發證書│請說明： │
│ │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│在校生規├──────────────────────────────────────────┤
│ 模 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次； │
│ ├──────────────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├────┼─────┬─────┬────────────────────────┬─────┤
│理論教師│ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員數│
│ 數 │ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │
├────┼─────┼─────┼────────────────────────┤ │
│兼職教師│ │ │ │ │
├────┼──┬──┼──┬──┼─────────┬──────────────┼─────┤
│實習指導│高級│一級│二級│三級│高級技師 │技師 │ 高級工 │
│ 教師 │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│專職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┼──┼──┼──┼─────────┼──────────────┼─────┤
│兼職教師│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──┴──┴──┴──┴─────────┴──────────────┴─────┤
│教 │ │
│育 │ │
│培 │ │
│訓 │ │
│機 │ │
│構 │ │
│簡 │ │
│介 │ │
│ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │（續前） │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────┼─────┬────────────────────┬───────────────┤
│ 已 │機構/項目 │ 港澳臺合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 開 │ 名稱 │ │ │
│ 展 ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ 合 │ │ │ │
│ 作 ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ 辦 │ │ │ │
│ 學 ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ 情 │ │ │ │
│ 況 ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────┼────────────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │
└────┴─────┴────────────────────┴───────────────┘
二、港澳臺地區教育培訓機構
┌─────────┬────────────────────────────────┐
│ 名 稱 │ │
├─────────┼──────────┬─────────┬───────────┤
│ 法定代表人 │ │身份證號碼 │ │
├─────────┼──────────┼─────────┼───────────┤
│ 注冊日期 │ │注冊有效期 │ │
├─────────┼──────────┴─────────┴───────────┤
│ 注 冊 地 │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 地 址 │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 類 別 │□公立學校 □私立學校 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□營利性組織□非營利性組織 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 層 次 │□高等普通教育□高等職業教育 □中等普通教育□中等職業教育 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□高級職業培訓□中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │□其他(請說明： │
│ │ ) │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 專業設置 │ │
│ │ │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 頒發證書 │學 位：□博士□副博士□碩士□學士□副學士 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │文 憑：（請說明： │
│ │ ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │其他學業、專業證書（請說明： ） │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │請說明在所屬國獲得承認情況： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 評估認證 │ │
│ 情 況 │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────┼────────────────────────────────┤
│ 近三年 │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ 在校生規模 ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
│ ├────────────────────────────────┤
│ │年 全日制學生 名； 非全日制培訓 人次 │
├─────────┼─────┬─────────┬─────────┬──────┤
│ 教師數 │ 高級職務 │ 中級職務 │初級職務 │ 行政人員數 │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 專職教師 │ │ │ │ │
├─────────┼─────┼─────────┼─────────┤ │
│ 兼職教師 │ │ │ │ │
├────┬────┴─────┴─────────┴─────────┴──────┤
│ 教 │ │
│ 育 │ │
│ 培 │ │
│ 訓 │ │
│ 機 │ │
│ 構 │ │
│ 簡 │ │
│ 介 │ │
└────┴─────────────────────────────────────┘
┌─────┬─────────┬──────────┬──────────────┐
│ 在 │機構/項目名稱 │ 內地合作辦學者 │ 開設專業及其層次 │
│ 內 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 地 │ │ │ │
│ 已 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 開 │ │ │ │
│ 展 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 合 │ │ │ │
│ 作 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 辦 │ │ │ │
│ 學 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ 情 │ │ │ │
│ 況 ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
├─────┼─────────┴──────────┴──────────────┤
│ 在 │ │
│ 其 │ │
│ 他 │ │
│ 國 │ │
│ 家 │ │
│ 和 │ │
│ 地 │ │
│ 區 │ │
│ 辦 │ │
│ 學 │ │
│ 情 │ │
│ 況 │ │
└─────┴───────────────────────────────────┘
三、合作辦學事項
┌─────────┬──────────────────────────────┐
│ 擬舉辦項目名稱 │ │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ 辦學地址 │ │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ 合作期限 │ │
├─────────┼──────────────────────────────┤
│ │ │
│ 合作內容 │ │
│ │ │
├────┬────┼─────┬────────────────────────┤
│ 辦 │ 合作 │ 內地 │ │
│ 學 │ 辦學 ├─────┼────────────────────────┤
│ 條 │ 者的 │ 港澳臺 │ │
│ 件 │ 辦學 │ │ │
│ │ 投入 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │場 │占地面積 │ │
│ │地 ├─────┼────────────────────────┤
│ │設 │建筑面積 │ │
│ │施 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │所有權 │□ 擁有 □ 租賃 │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │圖 │擁有量 │ │
│ │書 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │實習 │總 值 │ │
│ │設備 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │教學 │總 值 │ │
│ │儀器 │ │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │社會 │捐贈者 │ │
│ │捐贈 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │資產數額 │ │
│ │ ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │用 途 │ │
│ ├────┼─────┼────────────────────────┤
│ │ 其他 │ 資助者 │ │
│ │ 資助 ├─────┼────────────────────────┤
│ │ │ 資產數額 │ │
└────┴────┴─────┴────────────────────────┘
┌───────┬─────────────────────────────────────┐
│ 培養目標 │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學規模 │全日制學生 名 │
│ │ │
│ │ │
│ ├─────────────────────────────────────┤
│ │非全日制培訓 人次/年 │
│ │ │
│ │ │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學類別 │□職業培訓 □技工教育 □學歷 □非學歷 │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學層次 │□高級職業培訓 □中級職業培訓 □初級職業培訓 │
│ │□其他（請說明： ） │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 辦學形式 │面授 % │
│ │其他 │
│ │ %（何種形式： ） │
├───────┼─────────────────────────────────────┤
│ 擬開設專業│ │
│ （分別注明│ │
│ 培訓期限）│ │
│ │ │
│ │ │
├───────┼────┬────────────────────────────────┤
│ 各 │ 中 方 │ │
│ 自 ├────┼────────────────────────────────┤
│ 負 │ 外 方 │ │
│ 責 │ │ │
│ 事 │ │ │
│ 項 │ │ │
├───────┼────┼──────────────┬─────────────────┤
│ 頒 │中外合作│證書名稱 │ │
│ 發 │職業技能├──────────────┼─────────────────┤
│ 證 │培訓機構│證書說明 │ │
│ 書 │頒發證書│ │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │中國教育│證書名稱 │ │
│ │培訓機構├──────────────┼─────────────────┤
│ │頒發證書│證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │外國教育│證書名稱 │（外文） │
│ │培訓機構│ ├─────────────────┤
│ │頒發證書│ │（中文譯文） │
│ │ ├──────────────┼─────────────────┤
│ │ │證書說明 │ │
│ ├────┼──────────────┴─────────────────┤
│ │其他頒發│ │
│ │證書情況│ │
├───────┼────┴─────┬───────────┬─────────┬────┤
│ 擬聘理論 │ 高級職務 │ 中級職務 │ 初級職務 │行政人員│
│ 教師數 │ │ │ │ 數 │
│ ├──────────┼───────────┼─────────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├───────┼─┬────────┼─────┬─────┼───┬─────┼────┤
│ 擬聘實習 │高│一級 │二級 │三級 │高級技│技師 │ 高級工 │
│ 指導教師數│級│ │ │ │ 師 │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼───┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┴─┴─────┬──┴──┬──┴─────┴───┴──┬──┴────┤
│ 中方教師授課所占比例 │ % │ 外方教師授課所占比例 │ % │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘中方專職教師數 │ │ 擬聘中方兼職教師數 │ │
├───────────────┼─────┼───────────────┼───────┤
│ 擬聘外方專職教師數 │ │ 擬聘外方兼職教師數 │ │
├────┬──────────┴─────┴───────────────┴───────┤
│ 教 │ │
│ │ │
│ 育 │ │
│ │ │
│ 教 │ │
│ │ │
│ 學 │ │
└────┴────────────────────────────────────────┘
四、內部管理體制
┌───────────────┬───────────────────────────┐
│ 項目管理機構名稱 │ │
├───────────────┴───────────────────────────┤
│ 管 理 機 構 組 成 │
├──┬─────┬─────────────┬───┬───┬─────┬──────┤
│ │ 姓 名 │ 在管理機構中所任職務 │ 性別 │ 年齡 │持何有效身│ 職 業 │
│ │ │ │ │ │ 份證件 │ │
├──┼─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 中 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ 方 ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 外 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ 方 │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼─────────────┼───┼───┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──┴─────┼─────────────┼───┴───┴─────┴──────┤
│ 項目負責人 │ 姓 名 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 身份證號碼 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 工作單位 │ │
│ ├─────────────┼────────────────────┤
│ │ 職務、職稱 │ │
└────────┴─────────────┴────────────────────┘
五、經費籌措與管理使用
┌─────┬───┬─────────────────────┬──────────┐
│ 經 │ 收 │ 項 目 │ 標 準 │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 費 │ 費 │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 籌 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ 措 │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
│ │ ├──────────────┬──────┴──────────┤
│ │ │ 生均培養成本測算 │ │
│ ├───┼──────────────┴─────────────────┤
│ │ 其 │ │
│ │ 他 │ │
├─────┼───┴────────────────────────────────┤
│ 管 │ │
│ 理 │ │
│ 使 │ │
│ 用 │ │
└─────┴────────────────────────────────────┘
六、真實性保證
┌─────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ 我保證，在申請表中所填寫的各項內容真實準確。 │
│ │
│ │
├────────────────────┬────────────────────┤
│ 內地教育培訓機構 │ 港澳臺教育培訓機構 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 法定代表人或被授權人姓名 │ 法定代表人或被授權人姓名 │
│ （正楷或打印） │ （印刷體或打印） │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 簽 名 │ 簽 名 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ 內地教育培訓機構蓋章 │ 港澳臺地區教育培訓機構蓋章 │
├────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日│ 年 月 日│
│ │ │
└────────────────────┴────────────────────┘