國家中醫藥局、國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國家食品藥品監管總局關于開展基層中醫藥服務能力提升工程督查評估工作的通知
（國中醫藥醫政發〔2014〕17號）
各省、自治區、直轄市和新疆生產建設兵團衛生計生委（衛生廳局）、中醫藥管理局、人力資源社會保障廳局、食品藥品監督管理局：
為推動基層中醫藥服務能力提升工程重點任務的落實，確保“十二五”期間深化醫改有關基層中醫藥工作目標順利完成，根據《關于實施基層中醫藥服務能力提升工程的意見》（國中醫藥醫政發〔2012〕31號）和《基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》（國中醫藥醫政發〔2012〕38號）的要求，國家中醫藥局、國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國家食品藥品監管總局決定開展基層中醫藥服務能力提升工程督查評估工作。現將《基層中醫藥服務能力提升工程督查評估方案》（附件1）和《基層中醫藥服務能力提升工程督查評估細則（基本版）》（附件2）印發給你們，請結合本地區實際認真做好督查評估工作。
附件：1.基層中醫藥服務能力提升工程督查評估方案
2.基層中醫藥服務能力提升工程督查評估細則（基本版）
國家中醫藥局
國家衛生計生委
人力資源社會保障部
國家食品藥品監管總局
2014年6月16日
附件1
基層中醫藥服務能力提升工程督查評估方案
為做好基層中醫藥服務能力提升工程（以下簡稱“提升工程”）督查評估工作，根據《關于實施基層中醫藥服務能力提升工程的意見》（國中醫藥醫政發〔2012〕31號，以下簡稱《意見》）和《基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》（國中醫藥醫政發〔2012〕38號，以下簡稱《實施方案》）的要求，制定本督查評估方案。
一、督查評估目的
深入了解提升工程實施以來各地工作進展情況，發現基層好的做法和經驗，分析工作中存在的主要困難和問題，進一步完善政策機制，推動提升工程實施，確保國務院“十二五”期間深化醫改有關基層中醫藥（民族醫藥，下同）工作目標任務順利完成。
二、督查評估內容和依據
（一）督查評估內容。督查評估各地對《意見》和《實施方案》的貫徹落實情況，主要包括提升工程組織實施情況，5項具體指標、9項主要任務完成情況，重點項目執行情況。
（二）督查評估依據。《基層中醫藥服務能力提升工程督查評估細則（基本版）》（附件2，以下簡稱《督查評估細則》）。各省（區、市）要依據《督查評估細則》制定本省（區、市）督查評估實施細則，確定各項評估指標的評分標準。
三、督查評估對象
地方各級政府的衛生計生、中醫藥、人力資源社會保障、食品藥品監督管理等相關部門，縣級中醫醫院和縣級綜合醫院、部分基層醫療衛生機構（包括社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站、村衛生室）和中醫藥人員。
四、督查評估原則
（一）分級負責的原則。縣（市、區）負責自評；市（地）負責督查評估各縣（市、區）；省（區、市）負責督查評估各市（地）。
（二）點面結合的原則。市級督查評估覆蓋轄區內所有縣（市、區），督查評估每個縣（市、區）提升工程實施情況；省級督查評估覆蓋轄區內所有市（地），督查評估每個市（地）部分縣（市、區）提升工程實施情況。
（三）以評促建的原則。堅持評估與督導相結合，以評促建，以評促改，提升基層中醫藥服務能力。
五、督查評估方法
召開座談會、聽取匯報、訪談、查閱文件資料、現場觀察、技術考核、問卷調查、專家討論等。
六、督查評估組織
督查評估工作由各級政府的衛生計生、中醫藥、人力資源社會保障、食品藥品監督管理等相關部門共同組織實施。
七、督查評估步驟和時間安排
（一）市縣級督查評估（2014年7月31日前完成）。縣（市、區）組織開展自評后，市（地）對各縣（市、區）進行督查評估，形成市級督查評估報告，報送省級中醫藥管理部門。
（二）省級督查評估（2014年8月31日前完成）。省（區、市）對各市（地）進行督查評估，形成省級督查評估報告，報送國家中醫藥局。
根據省級督查評估情況，國家中醫藥局將會同國家衛生計生委、人力資源社會保障部、國家食品藥品監管總局，適時對部分省（區、市）進行督查。具體安排另行通知。
八、督查評估結論和結果運用
（一）督查評估結論。評估結論分為優秀、良好、一般和較差：總分為1000分，900分以上（含900分）且至少完成14項重點指標，為優秀；750-900分（含750分）且至少完成10項重點指標，為良好；600-750分（含600分）且至少完成6項重點指標，為一般；600分以下，為較差。
（二）督查評估結果運用。國家中醫藥局等部門將對各省（區、市）提升工程目標任務完成情況進行通報，并將其作為基層中醫藥服務能力項目安排的重要依據，對落實不力的地區進行約談。各地也要將督查評估結果作為提升工程獎懲的重要依據。
九、督查評估要求
（一）各地要高度重視督查評估工作，加強組織領導，周密部署安排，強化部門配合；要將督查評估作為推動基層中醫藥工作的重要抓手，切實抓緊、抓好、抓出成效。
（二）省級督查評估至少要覆蓋每個市（地）30%的縣（市、區）（對于縣（市、區）總數少于10個的市（地），至少要督查評估3個縣（市、區）），兼顧好、中、差地區。各地可結合基層中醫藥工作先進單位評審同步開展督查評估。
（三）各地要把督查評估與基層調研相結合，做到客觀公正、實事求是，不走過場，不弄虛作假，切實反映提升工程實施工作進展、典型經驗及困難問題。
（四）要嚴格遵守督查評估有關工作要求和紀律，厲行節約，切實減輕基層負擔，提高督查評估工作效率。
附件2
基層中醫藥服務能力提升工程督查評估細則（基本版）
督查評估指標
分值
督查評估方法
一、加強組織領導和管理。
★1、各地區成立有關部門參加的提升工程組織領導機構。
30
1、查閱文件
資料。
2、訪談政府
和有關部門領導。
2、制定本地區提升工程的實施意見或方案。
20
3、召開會議對本地區提升工程實施工作進行動員部署，或者層層簽訂《目標承諾書》。
20
★4、本地區有專項經費用于提升工程重點項目建設。
30
5、 本地區提升工程重點項目執行情況。
20
★6、對本地區提升工程實施工作進行督查。
30
二、社區衛生服務中心能夠提供中醫藥服務。
★7、能夠提供中醫藥服務的社區衛生服務中心占本類機構總數的比例。（本地區機構占比）
35
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、人員考核。
8、按照要求設置中醫科、中藥房，配備中醫診療設備。（本地區標準化中醫科中藥房設置率）
20
★9、社區衛生服務中心中醫類別醫師占醫師總數的比例。（本地區中醫類別醫師占比）
30
★10、中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例達到20%以上。（本地區機構達標率）
30
11、建設中醫臨床科室集中設置、多種中醫藥方法和手段綜合使用、中醫藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫藥綜合服務區。（本地區機構建設率）
20
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、人員考核。
★12、運用中藥飲片等6種以上中醫藥技術方法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。（本地區機構達標率）
30
督查評估指標
分值
督查評估方法
三、鄉鎮衛生院能夠提供中醫藥服務。
★13、能夠提供中醫藥服務的鄉鎮衛生院占本類機構總數的比例。（本地區機構占比）
35
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、人員考核。
14、按照要求設置中醫科、中藥房，配備中醫診療設備。（本地區機構標準化中醫科中藥房設置率）
20
★15、鄉鎮衛生院中醫類別醫師占醫師總數的比例。（本地區中醫類別醫師占比）
30
★16、中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例達到20%以上。（本地區機構達標率）
30
17、建設中醫臨床科室集中設置、多種中醫藥方法和手段綜合使用、中醫藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫藥綜合服務區。（本地區機構建設率）
20
★18、運用中藥飲片等6種以上中醫藥技術方法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。（本地區機構達標率）
30
四、社區衛生服務站能夠提供中醫藥服務。
★19、能夠提供中醫藥服務的社區衛生服務站占本類機構總數的比例。（本地區機構占比）
35
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、人員考核。
★20、至少配備1名中醫類別醫師或能夠提供中醫藥服務的臨床類別醫師。（本地區機構達標率）
30
21、配備適宜的中醫診療設備。（本地區機構配備率）
10
22、運用中藥飲片或中醫非藥物療法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。（本地區機構達標率）
10
五、村衛生室能夠提供中醫藥服務。
★23、能夠提供中醫藥服務的村衛生室占本類機構總數的比例。（本地區機構占比）
35
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、人員考核。
★24、至少配備1名以中醫藥服務為主的鄉村醫生或能中會西的鄉村醫生。（本地區機構達標率）
30
25、配備適宜的中醫診療設備。（本地區機構配備率）
10
26、運用中藥飲片或中醫非藥物療法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。（本地區機構達標率）
10
督查評估指標
分值
督查評估方法
六、服務量逐年上升。
★27、基層醫療衛生機構中醫藥服務量達到總服務量一定比例，并在“十二五”期間有明顯上升。（本地區服務量占比）
30
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
七、加強縣級中醫醫院建設。
28、開展縣級中醫醫院基本條件建設。（本地區建設醫院數）
20
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
29、開展縣級中醫醫院信息化建設，功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規范、績效考核及綜合業務管理等，并與醫療保障、基層醫療衛生機構實現互聯互通。（本地區建設醫院數）
10
30、縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平。（本地區達標率）
20
31、加強尚未設置中醫醫院的縣（市、區）綜合醫院中醫部（科）中藥房建設。（本地區建設醫院數）
10
八、加強縣級中醫醫院支援基層醫療衛生機構中醫藥工作。
32、縣級中醫醫院和城市大中型中醫醫院設置基層指導科，對基層醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。（本地區中醫醫院基層指導科設置率）
20
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
33、開展中醫藥人員縣鄉村一體化管理試點工作，探索中醫類別醫師縣、鄉、村縱向流動機制。（本地區開展試點工作的縣數）
10
34、所有縣（市、區）建有1個縣級基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地并納入全國中醫藥適宜技術網絡，具備遠程會診和遠程中醫藥適宜技術推廣等功能。（本地區建設并入網的基地數）
20
九、加強中醫藥隊伍建設。
35、按照有關要求開展具有中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作。（開展市（地）數）
10
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
36、中醫類別全科醫生占基層全科醫生的比例。（本地區人員占比）
20
37、中醫類別全科醫生占基層中醫類別醫師的比例。（本地區人員占比）
20
38、開展基層老中醫藥專家師帶徒、在職在崗中醫藥人員中醫專業學歷教育和繼續教育、臨床類別醫師和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓。（本地區任務落實情況）
10
督查評估指標
分值
督查評估方法
十、在健全全民醫保體系中發揮中醫藥優勢和作用。
39、參合縣提高新農合中醫藥報銷比例。（本地區提高中醫藥報銷比例的參合縣占比）
20
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、訪談。
40、將符合條件的中藥（含中藥飲片、中成藥、中藥制劑）和中醫診療項目按規定納入基本醫療保險支付范圍。（本地區的具體舉措）
20
41、在醫保支付制度改革中，完善差別支付政策，將支付比例進一步向基層傾斜，鼓勵城鄉居民在基層使用中醫藥服務。（本地區的具體舉措）
10
十一、在基本藥物制度中體現中醫藥特點。
42、所有縣（市、區）中藥飲片的基本藥物管理按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。（本地區按要求執行的縣（市）占比）
20
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、訪談。
十二、鼓勵社會力量在基
層舉辦中醫醫療機構。
43、鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫在基層開設中醫診所或個體行醫的政策措施。（本地區的具體舉措）
10
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、訪談。
44、鼓勵有條件的基層藥品連鎖企業開辦中醫坐堂醫診所的政策措施。（本地區的具體舉措）
10
45、對各類社會資本舉辦非營利性中醫醫療機構給予優先支持。（本地區的具體舉措）
10
十三、加強基層中藥監督管理。
46、在規范管理的基礎上，制定并實施允許鄉村中醫藥技術人員自采、自種、自用民間習用中草藥的政策措施。（本地區的具體舉措）
10
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、訪談。
47、組織開展中藥質量監管專項行動，規范基層醫療衛生機構中藥飲片、中成藥采購行為。基層醫療衛生機構應當加強對中藥飲片、中成藥供貨單位的資質審核，嚴禁從中藥材專業市場等非藥品生產、經營企業處采購中藥飲片、中成藥，嚴禁基層醫療衛生機構和個體診所采購和使用假劣中藥。（本地區的具體舉措）
10
督查評估指標
分值
督查評估方法
十四、開展“中醫中藥中國行-進鄉村進社區進家庭”活動。
48、采取發放資料、設立宣傳欄等多種形式向農村居民宣傳中醫藥文化知識，中醫藥文化知識普及80%以上的行政村。（本地區覆蓋率）
10
1、查閱文件
資料。
2、實地考察。
3、訪談。
4、問卷調查。
49、采取發放資料、設立宣傳欄等多種形式向社區居民宣傳中醫藥文化知識，中醫藥文化知識普及85%以上的社區。（本地區覆蓋率）
10
50、采取多種形式將中醫藥文化知識送進家庭，中醫藥文化知識普及80%以上的家庭。（本地區覆蓋率）
10
注： 1.本《督查評估細則（基本版）》供各省（區、市）制定本地區《督查評估實施細則》時使用，評分標準由各省（區、市）自行確定。
2.評估指標中標注“★”號的為重點指標。
3.評估指標7、13、19、23中所提“能夠提供中醫藥服務”，在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，是指配備中醫類別醫師，配置中醫診療設備，運用中藥飲片等6種以上中醫藥技術方法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務；在社區衛生服務站、村衛生室，是指配備中醫類別醫師或能夠按照規定提供中醫藥服務的臨床類別醫師、鄉村醫生，配置中醫診療設備，運用中藥飲片或中醫非藥物療法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。
4.評估指標12、18、22、26中所提“預防保健服務”，是指中醫藥健康管理、健康教育等服務。
5.評估指標27中所提“中醫藥服務量”，是指中醫門診總量，包括中藥（含中藥飲片、中成藥等）處方量和中醫非藥物治療量。
6.不設社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院、村衛生室的縣（市、區）相關指標的賦分，以及“開展中醫藥人員縣鄉村一體化管理試點”、“鄉村中醫藥技術人員自采、自種、自用民間習用中草藥”等實施責任主體不在接受督查地區的非強制性指標的賦分，可采取轉換法核定分數。如，某地區不需評估的指標總分值為300分，其最后得分為：1000×其他指標的評估得分/（1000－300）分。