天津市人民政府關于加強區(qū)縣婦幼保健機構公共衛(wèi)生職能建設的意見
（津政發(fā)〔2010〕47號）
各區(qū)、縣人民政府，各委、局，各直屬單位：
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號），進一步維護婦女兒童權益，提高出生人口素質，促進婦女兒童健康事業(yè)的發(fā)展，突出和強化婦幼保健機構的公共衛(wèi)生職能，現(xiàn)就加強區(qū)縣婦幼保健機構公共衛(wèi)生職能建設提出以下意見：
一、充分認識加強區(qū)縣婦幼保健機構公共衛(wèi)生職能建設的重要性
（一）做好婦幼公共衛(wèi)生服務工作是婦幼保健機構的根本任務。《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）將婦幼保健機構定位為專業(yè)公共衛(wèi)生機構。婦幼保健機構的根本任務是圍繞影響婦女兒童健康的主要問題，制定預防保健方案，提供公共衛(wèi)生服務。區(qū)縣婦幼保健機構必須牢固把握公共衛(wèi)生服務的根本任務，加強公共衛(wèi)生服務職能建設，充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構的作用，確保婦女兒童身體健康。
（二）加強公共衛(wèi)生職能建設是實現(xiàn)全市婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務均等化的現(xiàn)實需要。3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視、農(nóng)村婦女住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸等工作，已納入國家基本和重大公共衛(wèi)生服務項目。我市自2008年開始實施《天津市婦女兒童健康行動計劃（2008-2012年）》（津政發(fā)〔2008〕53號），為全市婦女兒童提供25項公共衛(wèi)生服務，其中12項已經(jīng)實現(xiàn)免費。實施上述公共衛(wèi)生服務措施，需要建設功能明確、專業(yè)高效、服務規(guī)范、環(huán)境適宜的區(qū)縣婦幼保健機構和設施，更好促進全市城鄉(xiāng)婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務逐步實現(xiàn)均等化。
（三）加強公共衛(wèi)生職能建設是區(qū)縣婦幼保健機構長期發(fā)展的必然選擇。2002年，按照天津市衛(wèi)生資源調(diào)整規(guī)劃，市衛(wèi)生局將原市婦女保健所和市兒童保健所進行整合，剝離住院醫(yī)療服務，建立了市級婦幼保健專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構運行模式，并與全市優(yōu)勢醫(yī)療資源廣泛結合，有效地促進了全市婦女兒童健康事業(yè)的發(fā)展。在此基礎上，加強區(qū)縣婦幼保健機構的公共衛(wèi)生職能建設，是健全全市婦幼衛(wèi)生體系、促進婦幼保健機構和婦女兒童健康事業(yè)長期發(fā)展的必然選擇。
二、明確區(qū)縣婦幼保健機構性質，規(guī)范區(qū)縣婦幼保健機構職能
（四）堅持區(qū)縣婦幼保健機構的公益性質。衛(wèi)生部印發(fā)的《婦幼保健機構管理辦法》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕489號）中明確規(guī)定：""各級婦幼保健機構是由政府舉辦，不以營利為目的，具有公共衛(wèi)生性質的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的專業(yè)機構。""因此，區(qū)縣婦幼保健機構必須具有獨立法人資格，進行獨立核算，不得以出租、合并、托管、合作、組建醫(yī)療集團等形式改變婦幼保健機構的資格和性質。
（五）婦幼保健機構應以婦幼公共衛(wèi)生服務為主要職能。凡有住院業(yè)務的區(qū)縣婦幼保健機構，要在2011年3月31日前剝離住院業(yè)務，并將名稱統(tǒng)一為天津市××區(qū)（縣）婦女兒童保健中心，更名工作要按規(guī)定程序報批。區(qū)縣婦女兒童保健中心的功能布局、業(yè)務流程、人員配置要實現(xiàn)標準化。
三、加強區(qū)縣婦幼保健機構的基礎設施建設，提高公共衛(wèi)生服務能力
（六）各區(qū)縣要在2012年12月31日前，通過資源整合和改造、擴建、新建等方式，改善本區(qū)縣婦幼保健機構的基礎設施，確保業(yè)務用房達到標準要求，房屋功能符合婦幼公共衛(wèi)生服務工作需要。其中，轄區(qū)人口在40萬人以下（不含40萬人）的，房屋面積要達到2500平方米以上；轄區(qū)人口在40至60萬人的，要達到3500平方米以上；轄區(qū)人口在60萬人以上（不含60萬人）的，要達到4200平方米以上。房屋內(nèi)設布局、設備設施要符合相關規(guī)定。凡在規(guī)定時限內(nèi)按上述要求完成婦幼保健機構標準化建設的區(qū)縣，經(jīng)市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局驗收合格后，由市發(fā)展改革委給予資金獎勵。具體獎勵辦法由市發(fā)展改革委另行制定。
四、積極推進區(qū)縣婦幼保健機構人才隊伍建設，不斷提高業(yè)務水平
（七）各區(qū)縣人民政府要按照《婦幼保健機構管理辦法》中關于人員配備與管理的相關規(guī)定，合理配備婦幼保健機構的工作人員，其中衛(wèi)生技術人員要占工作人員總數(shù)的75%至80%。 （八）凡新聘用或調(diào)入的衛(wèi)生技術人員，醫(yī)生要具有衛(wèi)生專業(yè)大學本科及以上學歷，其他專業(yè)技術人員要具有衛(wèi)生專業(yè)大學專科及以上學歷，在辦理聘用或調(diào)入手續(xù)前報市衛(wèi)生局備案，并到市婦女兒童保健中心接受為期一年的公共衛(wèi)生服務業(yè)務培訓。 （九）建立健全培訓制度，采取多種方式進行崗位培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識、提高技能，對區(qū)縣婦幼保健機構專業(yè)技術人員參加學歷教育、進修學習、短期培訓班、學術活動等給予支持。
（十）加強婦幼保健機構管理人員的培訓培養(yǎng)，鼓勵管理人員參加在職學歷教育，通過管理人員培訓班等形式提高管理者素質，不斷提升婦幼保健機構管理水平。
五、完善和落實對區(qū)縣婦幼保健機構的財政補助政策，保證婦幼公共衛(wèi)生服務工作開展
（十一）各區(qū)縣人民政府要切實落實對本區(qū)縣婦幼保健機構的投入，按照《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》中關于""專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排，服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理""，和市人民政府《批轉市衛(wèi)生局關于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》（津政發(fā)〔2006〕18號）中關于""各區(qū)縣要落實對婦幼保健機構的投入，保證婦幼保健機構的人員經(jīng)費和群體保健工作經(jīng)費，確保婦幼衛(wèi)生保健各項工作的開展。群體保健工作經(jīng)費，按每萬人口5000元撥付，并隨著經(jīng)濟增長和婦幼衛(wèi)生保健工作的發(fā)展而增加""等相關規(guī)定，確保相關經(jīng)費按時足額到位，保證婦幼公共衛(wèi)生服務工作順利開展。
（十二）各區(qū)縣婦幼保健機構要設立專項賬戶管理資金，保證專款專用。
（十三）各區(qū)縣審計部門要定期對本區(qū)縣婦幼保健機構的專項經(jīng)費進行監(jiān)督檢查。
六、加強領導，落實責任，切實推進區(qū)縣婦幼保健機構公共衛(wèi)生職能建設
（十四）各區(qū)縣人民政府負責本區(qū)縣婦幼保健機構公共衛(wèi)生職能建設的落實。要切實加強領導，做好統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)工作，抓緊研究具體實施方案和措施，加快工作進展。
（十五）各區(qū)縣人民政府要切實加強本區(qū)縣婦幼保健機構基礎設施建設，認真做好婦幼保健機構職能轉型工作，落實人員編制，確保婦幼保健機構健康發(fā)展。
（十六）市人民政府有關部門要各司其職，分工協(xié)作，幫助各區(qū)縣開展工作，并要加強督導檢查，確保區(qū)縣婦幼保健機構的公共衛(wèi)生職能建設順利推進。
天津市人民政府????
二??一??年十一月二十三日